支原体感染引起的咳嗽治疗方法主要包括抗生素治疗、止咳药物应用、雾化吸入疗法及一般护理措施。
1、抗生素治疗:大环内酯类抗生素为首选药物,如阿奇霉素、克拉霉素,需按疗程服用。对于耐药株感染可选用四环素类如多西环素或喹诺酮类如莫西沙星,但需注意儿童及孕妇用药限制。用药期间需监测胃肠道反应及肝肾功能。
2、止咳药物应用:干咳为主者可使用中枢性镇咳药(如右美沙芬),痰多者需联合祛痰剂如氨溴索。避免使用可待因等强阿片类药物,尤其儿童患者。对于气道高反应性咳嗽,可短期联用白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特。
3、雾化吸入疗法:适用于伴有喘息或痰液黏稠患者。常用方案为布地奈德混悬液联合沙丁胺醇雾化吸入。需注意雾化后及时清洁口腔及面部,避免药物残留刺激。
4、一般护理措施:保证充足休息,维持室内湿度 50%-60%,鼓励患者多饮水稀释痰液。饮食宜清淡易消化,避免辛辣刺激性食物。体温高于 38.5℃时可给予对乙酰氨基酚退热,但物理降温优先。
针对支原体感染咳嗽的治疗建议:若咳嗽持续时间过长或伴有胸痛、咯血、呼吸困难等症状,需及时行胸部影像学检查排除肺炎。治疗期间应避免滥用抗生素,严格遵循医嘱疗程。预防方面需注意呼吸道隔离,外出佩戴口罩,勤洗手并避免接触易感人群。对于反复感染者,建议完善免疫功能评估。