宫腔镜和刮宫术都是妇产科常用的诊疗手段，二者各有其适用范围与特点，不能简单评判哪个更好。
- 宫腔镜是一种纤维光源内镜，通过插入宫腔，能直接观察子宫腔内的情况，包括子宫内膜形态、有无占位病变等，同时可在直视下进行活检、切除病灶等操作。对于异常子宫出血，尤其是怀疑有子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、宫腔粘连等宫腔内病变时，宫腔镜可以精准定位并处理问题，对子宫内膜的损伤相对较小，术后恢复较快，能最大程度保留正常的子宫内膜组织，减少对生育功能的潜在影响。而且，宫腔镜检查所获取的图像资料，可为后续诊断和治疗提供直观依据。
- 刮宫术，也称刮宫，是传统的手术操作，主要通过刮匙搔刮宫腔，将子宫内膜或宫腔内容物刮出送检，以达到诊断疾病，如子宫内膜癌的初步筛查，或是治疗目的，像不全流产时清除宫腔残留组织。刮宫术操作相对简单，器械要求不高，在基层医疗机构也能较为普遍开展。但由于是盲刮，仅凭医生经验操作，可能存在刮宫不完全，导致持续出血、残留组织机化等问题，且对子宫内膜的损伤较大，多次刮宫还可能引发宫腔粘连、子宫内膜变薄等并发症，影响月经及生育功能。
- 在选择宫腔镜还是刮宫术时，需综合考虑多种因素。若患者无生育需求，仅是为了止血或明确子宫内膜病变性质，刮宫术可作为一种选择；若患者有生育要求，且高度怀疑宫腔内存在占位性病变或粘连等复杂情况，宫腔镜则更为适宜，利于精准诊疗并保护生育力。
建议患者及时就医，向专业妇产科医生详细阐述病史、症状，医生会结合患者的具体情况，如年龄、生育要求、病情严重程度等，通过详细的妇科检查、影像学评估，权衡利弊后选择最适合的手术方式。
