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尿布皮炎属于变应性接触性皮炎吗

刘芳 皮肤病与性病科 副主任医师
东部战区总医院 三甲
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尿布皮炎并不属于变应性接触性皮炎。准确区分这两种皮肤问题,对于患儿的有效治疗和护理至关重要,能避免因错误判断而采取不恰当的干预措施,延误病情恢复。

  • 尿布皮炎主要由局部皮肤长时间受尿液、粪便刺激引起。婴儿皮肤娇嫩,尿液中的尿素经细菌分解产生氨,粪便中的消化酶等成分,会对皮肤产生强烈刺激,破坏皮肤屏障功能,引发炎症反应。此外,尿布更换不及时、材质不透气等因素,会加重这种刺激,导致皮肤出现红斑、丘疹甚至糜烂。而变应性接触性皮炎是皮肤接触特定过敏原后,免疫系统介导的过敏反应。常见过敏原如金属饰品、某些化妆品、植物等,这些物质接触皮肤后,被免疫系统识别为外来有害物质,从而启动免疫应答,引发皮肤炎症,与尿布皮炎的病因截然不同。
  • 此外,尿布皮炎的发病机制相对直接,是物理化学刺激导致皮肤损伤。持续接触刺激性物质,使得皮肤角质层含水量增加、酸碱度改变,皮肤的完整性遭到破坏,炎症细胞浸润,进而出现皮炎症状。而变应性接触性皮炎则涉及复杂的免疫反应过程。当皮肤接触过敏原后,抗原呈递细胞摄取、处理过敏原,并将其呈递给T淋巴细胞,激活免疫系统。T淋巴细胞释放细胞因子,吸引炎症细胞聚集,引发皮肤红肿、瘙痒、水疱等一系列过敏症状,与尿布皮炎单纯由刺激引发的炎症有着本质区别。

若宝宝出现尿布皮炎,应勤换尿布,保持臀部清洁干燥。每次换尿布后,用温水轻柔清洗臀部,避免用力擦拭。若皮炎症状严重,出现大片糜烂、渗液,应及时就医,在医生指导下进行治疗,预防继发感染。

2025-03-17浏览
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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