拍肺部CT需根据症状及疑似病因选择就诊科室，主要涉及呼吸科、胸外科及急诊科等。各科室诊疗范围及适用场景存在差异，需结合临床表现综合判断。
1、呼吸科：呼吸科是肺部CT检查的主要就诊科室，适用于慢性咳嗽、发热、呼吸困难等症状。CT检查可辅助诊断肺炎、肺结核、慢性阻塞性肺疾病及肺纤维化等疾病。对于长期吸烟或有肺癌家族史人群，定期肺部CT筛查可早期发现肺部占位性病变。检查前需详细告知既往病史及用药情况，如服用抗凝药物需提前说明。
2、胸外科：胸外科针对肺部CT显示的结构性病变提供进一步诊疗。当CT提示肺结节、纵隔肿瘤或气胸等情况时，需由胸外科医生评估手术指征。对于外伤导致的肋骨骨折、血气胸等急诊情况，胸外科可结合CT结果制定紧急处理方案。检查前需完成心电图、凝血功能等术前常规检查，确保手术安全性。
3、急诊科：急诊科适用于突发胸痛、咯血、意识障碍等危及生命的情况。肺部CT可快速排查肺栓塞、主动脉夹层等致命性疾病。对于急性呼吸衰竭患者，CT可评估肺部病变范围，指导机械通气参数调整。检查过程中需密切监测生命体征，配备急救设备以防突发风险。
若出现发热伴咳嗽超过3天、痰中带血或胸痛加重，应优先选择呼吸科；体检发现肺结节且直径＞8mm需至胸外科就诊；突发剧烈胸痛、呼吸困难需立即前往急诊科。检查前应去除金属饰品，配合技师完成吸气屏气指令以保证图像质量。孕妇及哺乳期女性需提前告知辐射暴露风险，必要时选择超声或MRI替代检查。
