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荨麻疹形成的原因有哪些

刘芳 皮肤病与性病科 副主任医师
东部战区总医院 三甲
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荨麻疹是一种以皮肤黏膜局限性水肿性风团为特征的过敏性疾病,其形成原因包括物理刺激等非疾病因素,以及自身免疫性疾病、甲状腺疾病、慢性感染等疾病因素。

一、非疾病因素:

物理刺激包括摩擦、压力、冷热温度变化、日光照射等。当皮肤受到机械性刺激如衣物摩擦,或环境温度骤变时,肥大细胞释放组胺等炎症介质,导致血管通透性增加,形成风团。

二、疾病因素:

1、自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。患者血清中存在抗IgE抗体,直接激活肥大细胞导致风团反复发作。治疗需使用糖皮质激素如泼尼松,或免疫抑制剂如环孢素调节免疫应答。

2、甲状腺疾病:甲状腺功能亢进症患者因甲状腺激素水平异常,可促进组胺释放并增强血管反应性。需通过甲巯咪唑控制甲状腺功能,同时应用H1受体拮抗剂如氯雷他定缓解症状。

3、慢性感染:如慢性胆囊炎、鼻窦炎等。感染灶持续释放炎症介质,导致荨麻疹反复发作。需通过影像学检查明确感染部位,采用抗生素如头孢类或手术切除感染病灶进行治疗。

建议荨麻疹患者首先进行过敏原检测,明确致敏物质并严格规避。急性发作期避免搔抓皮肤,可局部使用炉甘石洗剂止痒。长期用药需在医生指导下进行,避免自行调整抗组胺药剂量或种类。合并呼吸困难、喉头水肿等严重过敏反应时,应立即就医并进行治疗。

2025-03-07
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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