自然流产是指妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠的情况。其是妇产科较为常见的现象,会对孕妇的身心健康产生较大影响。了解自然流产的相关知识,无论是对于有生育计划的女性,还是已经怀孕的准妈妈来说,都十分重要。
- 自然流产的原因复杂多样。胚胎因素是重要原因之一,约50%-60%的自然流产与胚胎染色体异常有关,这可能导致胚胎发育异常,难以维持正常妊娠。同时,母体因素也不容忽视,如孕妇患有全身性疾病,像严重感染、高热疾病、贫血等,会干扰胚胎的正常发育;内分泌异常,如黄体功能不全、甲状腺功能减退等,会影响激素水平,不利于胚胎着床和发育。此外,子宫畸形、子宫肌瘤、子宫腺肌病等子宫病变,会影响子宫内环境,阻碍胚胎生长。外界因素如孕期接触有害物质,像化学物质、放射性物质等,同样可能增加自然流产的风险。
- 自然流产主要症状是停经后阴道流血和腹痛。早期自然流产时,阴道流血往往出现在腹痛之前,开始时出血量较少,随后可能逐渐增多。腹痛一般为阵发性下腹部疼痛,程度轻重不一。随着流产进展,可能会排出妊娠物。晚期自然流产的过程与早产相似,先有阵发性子宫收缩,然后胎盘剥离,出现阴道流血,腹痛程度相对较重,且阴道流血量较多。
一旦怀疑发生自然流产,孕妇应立即就医。对于先兆流产,若胚胎存活,可卧床休息,遵医嘱使用黄体酮等药物进行保胎治疗。若已发展为难免流产或不全流产,需及时进行清宫术,清除宫腔内残留组织,防止出血和感染。流产后要注意休息,加强营养,保持外阴清洁。