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什么是宫颈的锥切手术

谭金凤 妇产科 主治医师
中山大学附属第一医院 三甲
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宫颈锥切手术是一种针对宫颈病变的常见妇科手术,在诊断和治疗方面都具有重要意义。对于考虑进行宫颈锥切手术的患者,建议与医生充分沟通,了解手术的必要性、风险和可能的并发症,如出血、感染、宫颈粘连等,做好充分的心理准备。

宫颈锥切手术,就是将子宫颈以圆锥形的方式进行部分切除。该手术主要适用于宫颈上皮内瘤样病变、宫颈原位癌等宫颈疾病的诊断与治疗。手术过程中,医生会根据患者的具体病情和病变范围,使用手术刀、激光等工具,从宫颈外口向宫颈管内呈锥形切除一部分宫颈组织。切除的组织会被送去做病理检查,以明确病变的程度和性质,帮助医生进一步制定治疗方案。对于一些癌前病变,如果锥切手术切除干净,可能达到治愈的目的;对于早期宫颈癌,也可作为一种保留生育功能的治疗手段。

宫颈锥切手术有多种方式,常见的有冷刀锥切、利普刀锥切等。冷刀锥切是使用手术刀进行切除,优点是切缘清晰,有利于病理检查,但手术时间相对较长,出血可能较多,术后恢复时间也相对较长。利普刀锥切则是利用高频电波产生的热量来切除组织,具有手术时间短、出血少、操作相对简便等优点,且对组织的热损伤较小,不影响病理诊断。不过,具体选择哪种方式,需要医生根据患者的具体情况来决定。

同时,术后要注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动。另外,保持外阴清洁,防止感染,按照医嘱定期复查,观察宫颈恢复情况,如有异常及时就诊。

进行宫颈锥切手术前的注意事项

  • 检查与评估:患者需进行全面的身体检查,如血常规、凝血功能、肝肾功能、传染病筛查、心电图等,以评估身体整体状况,判断是否能耐受手术。同时,要完善妇科检查,包括阴道分泌物检查,确保无阴道炎症,还需进行宫颈细胞学检查、HPV检测、阴道镜检查等,进一步明确宫颈病变程度。
  • 时间选择:手术一般选择在月经干净后3-7天进行,此时子宫内膜较薄,术中出血风险相对较低,且有利于术后恢复。
2025-03-11浏览
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