后背出现小疙瘩、小粒粒可能是由痤疮、毛囊炎、毛周角化症等原因引起，处理方法包括保持清洁、药物治疗、物理治疗等。若疙瘩、粒粒持续不消退或伴有红肿、疼痛、化脓等严重症状，应及时就医。
一、原因：
1、痤疮：部分患者皮脂腺分泌旺盛，毛囊口角化异常，导致皮脂排出不畅，形成粉刺，进而发展为痤疮。痤疮丙酸杆菌在局部繁殖，引发炎症反应，出现红色丘疹、脓疱等，可能表现为小疙瘩、小粒粒。
2、毛囊炎：金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊，引发炎症，表现为以毛囊为中心的红色丘疹，有时顶部有白色脓疱，表现为小疙瘩、小粒粒。皮肤损伤、免疫力下降等因素易诱发毛囊炎。
3、毛周角化症：一种遗传性皮肤病，与常染色体显性遗传有关。毛囊口周围角质增厚，形成角栓，导致毛发不能正常穿出，在皮肤表面形成小疙瘩、小粒粒，摸起来有粗糙感，外观类似鸡皮。一般无明显症状，部分人可能有轻微瘙痒。
二、处理方法：
1、保持清洁：日常用温和的沐浴产品清洁后背，去除皮肤表面多余油脂、污垢和细菌，减少对毛囊的堵塞和感染，有助于缓解症状。但注意不要过度清洁，以免损伤皮肤屏障。
2、药物治疗：针对痤疮，可遵医嘱外用维A酸类药物，如维A酸乳膏、阿达帕林凝胶，能改善毛囊角化，减少粉刺形成；还可外用过氧苯甲酰凝胶，杀灭痤疮丙酸杆菌。对于毛囊炎，可外用抗生素类药膏，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏，抑制细菌生长，减轻炎症。
3、物理治疗：针对毛周角化症，激光治疗利用高能量激光，破坏毛囊口增厚的角质层，刺激胶原蛋白再生，改善皮肤外观。果酸换肤通过使用高浓度果酸促使皮肤角质层脱落，加速角质细胞及少部分上层表皮细胞的更新速度，促进真皮层内弹性纤维增生，减轻毛周角化症症状。
日常要选择宽松、透气的衣物，避免后背皮肤长时间处于闷热、潮湿环境，减少细菌滋生。饮食上，减少高糖、高脂肪、辛辣刺激性食物摄入，如蛋糕、油炸食品、辣椒等，以防皮脂腺分泌过多油脂加重症状。保证充足睡眠，避免熬夜，维持身体正常内分泌和新陈代谢。
