当单纯性紫癜症状较轻，仅在特定情况（如运动后、经期前后）偶发，且紫癜范围局限、无其他不适，身体检查各项指标正常时，通常不需要治疗。然而，一旦单纯性紫癜频繁发作，累及范围广泛，或伴有鼻出血、关节疼痛等其他异常症状，往往意味着身体存在潜在疾病，此时积极治疗极为关键。
- 多数单纯性紫癜具有自限性，对于病情较轻、紫癜范围局限且无其他伴随症状的患者，通常不需要治疗。这类患者的紫癜一般在数周内可自行消退，不影响身体健康。比如，部分患者在剧烈运动或长时间站立后，下肢出现少量瘀点、瘀斑，且血小板计数、凝血功能等检查指标均正常，身体无明显不适，此类单纯性紫癜往往是由于局部血管通透性增加所致。随着身体自身调节，血管功能恢复正常，紫癜会自然消失，无需额外医疗干预。此外，部分女性在月经期前后出现单纯性紫癜，这与体内激素水平波动有关，月经结束后紫癜也多能自行缓解，一般也不需要特殊治疗。
- 当单纯性紫癜频繁发作，或伴有其他异常症状时，就需要积极治疗。若紫癜反复出现，累及范围广泛，不仅影响外观，还可能提示身体存在潜在疾病，如血小板功能异常、血管炎等。此时需要进一步检查明确病因，并针对病因进行治疗。另外，若患者除紫癜外，还伴有鼻出血、牙龈出血、月经过多等其他出血倾向，或出现关节疼痛、腹痛等症状，更应及时治疗。这些症状可能表明病情较为复杂，若不加以干预，可能导致贫血、脏器功能损伤等严重后果。
若单纯性紫癜无需治疗，患者需注意休息，避免剧烈运动和长时间站立，减少血管压力。若需要治疗，首先要完善相关检查，明确病因。若是血小板功能异常，可在医生指导下使用提升血小板功能的药物，如氨肽素；若是血管炎引起，可能需遵医嘱使用糖皮质激素等药物治疗，如泼尼松。
