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子宫腺肌症主要是什么症状呢

谭金凤 妇产科 主治医师
中山大学附属第一医院 三甲
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子宫腺肌症主要症状包括痛经、月经失调、子宫增大、生育力低下等。子宫腺肌症,是一种子宫内膜异位症,具体表现为子宫内膜长在子宫肌层,是妇科的一种良性疾病,但有渐进性加重的特点。患者可能会出现一系列相关症状,需要及时就医并采取相应的治疗措施。

1、痛经:该症状是子宫腺肌症最常见的临床症状。患者出现继发性进行性加重的痛经,疼痛时间越来越长,程度逐渐加重,甚至经期、非经期都有疼痛的情况。同时还可伴有性交痛或慢性盆腔痛等临床症状。

2、月经失调:患者可能会出现经量增多、经期延长以及月经淋漓不尽的情况。轻度月经异常时,可能仅表现为经期稍延长或经量略有增加;而重度异常则可能导致严重贫血,需要输血治疗。这主要与子宫体积增大、子宫腔内膜面积增加及子宫肌壁间病灶影响子宫肌纤维收缩等有关。

3、子宫增大:是本病的固有症状、体征,患者几乎均有不同程度的子宫增大。子宫增大可压迫邻近器官引起相关的临床症状,如压迫膀胱可引起尿频、尿急、尿不尽等尿路症状;如压迫肠管可引起便秘等肠刺激症状。

4、生育力低下:子宫腺肌症还可能影响子宫的生理功能,导致受精卵难以着床或着床后容易流产,增加不孕、流产的风险。本病有20%以上的患者合并不孕;妊娠后出现流产、早产和死产的概率也显著增高。轻度不孕时,可能仅表现为受孕困难;而重度不孕则可能导致患者完全无法怀孕,甚至多次流产。长期疼痛以及不孕也会引起精神、心理相关的躯体障碍。

针对子宫腺肌症,患者需要及时就医,通过彩超、核磁共振、抽血检查等手段进行确诊。一旦确诊,应根据症状的严重程度和患者的生育需求,在医生的指导下采取相应的治疗措施。在日常生活中,子宫腺肌症患者也应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪激动,以减轻症状并促进康复。

子宫腺肌症的治疗

  • 药物治疗:患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物,这类药物能够抑制前列腺素合成,从而缓解子宫腺肌症引起的疼痛和炎症。此外,达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊等药物也可用于治疗子宫腺肌症。
  • 手术治疗:对于症状严重、无生育要求或药物治疗无效的患者,可以考虑手术治疗。手术方式包括子宫腺肌病病灶切除术、全子宫切除术等,医生会根据患者的具体情况选择合适的手术方式。
  • 其他治疗:如放置宫内节育器,能够缓慢释放孕激素,减少月经量、缓解痛经等症状。另外,超声引导经皮微波消融术也是一种有效的治疗方法,可以通过热凝固灭活病灶组织,减轻痛经症状。
2025-03-11
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