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斑疹伤寒是一种什么样的疾病

朱欣佚 中医内科 副主任医师
东南大学附属中大医院 三甲
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斑疹伤寒是由立克次体引起的急性传染病,分为流行性斑疹伤寒和地方性斑疹伤寒,主要通过体虱、鼠蚤等传播媒介传播给人类,会对人体健康造成较大危害。

  • 流行性斑疹伤寒通常由普氏立克次体引起,通过体虱在人群中传播。当人感染普氏立克次体后,经过1~2周潜伏期,会突然发病,出现高热,体温可达39℃~40℃以上,伴有寒战、剧烈头痛、全身肌肉疼痛等症状。发病后3~5天通常会出现皮疹,先从胸背部开始,迅速蔓延至全身,皮疹多为暗红色斑丘疹。地方性斑疹伤寒则由莫氏立克次体引起,通过鼠蚤传播。其症状与流行性斑疹伤寒相似,但相对较轻,发热一般为38℃~39℃,皮疹较少且不典型,神经系统症状也较轻。
  • 该疾病主要依靠抗生素治疗。常用的抗生素有四环素类,如多西环素、四环素,能抑制立克次体蛋白质合成,从而起到杀灭病原体的作用。氯霉素也可用于治疗斑疹伤寒,能阻止细菌蛋白质合成。治疗过程中,患者需卧床休息,补充足够水分和营养,维持水电解质平衡。如果患者出现高热,可采用冷敷额头进行物理降温,必要时使用退热药物,如对乙酰氨基酚、布洛芬。一般经过规范治疗,患者症状可逐渐缓解,体温恢复正常,皮疹消退,但治疗时需严格遵守医嘱进行,避免自行用药。

如果怀疑感染斑疹伤寒,应及时就医进行相关检查以明确诊断。日常要注意个人卫生,勤洗澡、换衣,避免接触体虱、鼠蚤等传播媒介。在流行地区,加强环境卫生管理,灭鼠灭蚤。前往疫区时,做好防护措施,如穿长袖衣物、使用驱虫剂等。一旦确诊,严格遵循医嘱治疗,按时服药,定期复查,以确保彻底治愈,减少并发症发生。

2025-03-17
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