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胸膜炎什么意思

庄谊 呼吸与危重症医学科 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
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胸膜炎是一种常见的胸膜疾病,是指发生于胸膜腔内的炎症,可能由多种因素引发。

胸膜炎主要由感染、肿瘤、创伤等因素引起。胸膜是覆盖在胸壁内表面及胸腔脏器表面的一层浆膜,由胸膜构成的密闭腔隙称为胸膜腔。当病原体如细菌、病毒、真菌、结核杆菌等感染;或肿瘤如肺癌、乳腺癌等侵犯;自身免疫性疾病如风湿、类风湿等累及胸膜时,都可能引发胸膜炎症。此外,肺部手术、外伤或药物作用等因素也可能导致胸膜炎的发生。

胸膜炎的临床表现多样,主要包括胸痛、胸闷、咳嗽、呼吸困难等症状。不同类型的胸膜炎症状也有所差异,如结核性胸膜炎可能表现为胸痛、局部压痛、发热和乏力;渗出性胸膜炎则可能出现干咳、食欲下降、发热等症状,胸痛不明显;化脓性胸膜炎则可能出现高热、呼吸急促、胸闷、咳脓痰等症状,严重时甚至可能导致发绀、休克。此外,患者还可能伴有肝区疼痛、不规则发热、盗汗、食欲不振等全身症状。

针对胸膜炎的治疗,主要采取对因治疗的方式。对于细菌感染引起的胸膜炎,可遵医嘱使用阿奇霉素等抗生素进行抗感染治疗;对于结核性胸膜炎,则建议在医生指导下采用利福平等抗结核药物进行规范治疗。此外,还可配合医嘱使用布洛芬等非甾体类抗炎药进行止痛治疗。若胸腔积液较多,出现呼吸困难等症状,可进行胸腔穿刺抽液,以减轻对心肺的压迫,改善呼吸功能。

胸膜炎的的注意事项

  • 作息规律:养成良好的睡眠习惯,每日确保7-8小时的高质量睡眠时间。避免熬夜、通宵,防止过度劳累使身体抵抗力降低,为胸膜炎的康复营造良好内在环境,降低病情反复风险。
  • 适度锻炼:可根据自身身体状况安排锻炼计划。如散步、慢跑这类有氧运动,每周进行3-5次,每次30分钟左右,可增强心肺功能。胸膜粘连患者还可适度增加扩胸运动,缓慢伸展胸廓,改善胸廓活动度,有助于恢复肺通气,提升身体耐力。
  • 减少外出与防护:在疾病康复期,尽量减少前往商场、车站等人流密集公共场所,降低接触病原体几率。
2025-03-11浏览
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