瘢痕子宫怀孕存在诸多影响，对孕妇和胎儿的健康都可能构成风险，需要引起高度重视并密切监测。
- 瘢痕子宫多因既往剖宫产、子宫肌瘤剔除术等子宫手术形成。在怀孕过程中，随着胎儿不断生长发育，子宫逐渐增大，子宫肌层受到的压力也持续增加。而瘢痕部位的子宫肌层往往较为薄弱，弹性和伸展性远不如正常子宫肌层。尤其在孕晚期，当子宫壁被牵拉到一定程度，瘢痕处难以承受这种压力，就有可能发生破裂。子宫破裂不仅会导致孕妇出现严重的腹腔内出血，引发失血性休克，危及生命，还会使胎儿面临急性缺氧、窘迫，甚至胎死宫内的风险，严重威胁母婴安全。
- 同时，瘢痕子宫怀孕还容易引发胎盘异常。常见的如前置胎盘、胎盘植入等。瘢痕处的子宫内膜由于曾受过损伤，在再次怀孕时，胎盘为了获取足够的血液供应，可能会异常附着在子宫瘢痕部位，导致前置胎盘。胎盘植入则是胎盘绒毛直接侵入子宫肌层，甚至穿透子宫壁。这两种胎盘异常情况都会在孕期尤其是分娩时，引发难以控制的大出血。一旦发生，可能需要切除子宫来挽救孕妇生命，同时也会对胎儿的生存和发育造成极大威胁，增加早产、胎儿生长受限等不良妊娠结局的发生几率。
对于瘢痕子宫计划怀孕的女性，孕前应进行全面评估，通过超声等检查了解子宫瘢痕的愈合情况，在医生指导下判断是否适合受孕。成功受孕后，务必定期产检，密切监测子宫瘢痕厚度、胎盘位置等情况。孕期要控制体重，避免胎儿过大增加子宫负担。日常生活中注意休息，避免腹部受到外力撞击。临近预产期时，需提前住院待产，医生会根据具体情况制定合理的分娩方案，若出现异常，及时采取相应措施，以最大程度保障母婴安全，降低瘢痕子宫怀孕带来的风险。
