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肺癌可以治好吗

王方敏 胸外科 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
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肺癌的治疗效果取决于多种因素,包括癌症类型、分期、患者整体健康状况及治疗及时性。早期肺癌通过手术切除有望治愈,但中晚期肺癌治愈难度较大,治疗目标多为延长生存期和改善生活质量。肺癌主要分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,非小细胞肺癌早期发现并治疗,预后相对较好。

  • 早期非小细胞肺癌的治疗以手术为主,术后可能辅以化疗或放疗以降低复发风险。手术切除范围根据肿瘤大小和位置确定,常见术式包括肺叶切除、肺段切除或全肺切除。早期小细胞肺癌对化疗和放疗较为敏感,但易复发和转移,预后较差。对于无法手术的早期患者,立体定向放疗是一种有效的替代治疗。
  • 中晚期肺癌的治疗以综合治疗为主,包括化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗。化疗通过使用细胞毒性药物杀灭癌细胞,但副作用较大。放疗通过高能射线破坏癌细胞DNA,适用于局部晚期或转移性肺癌。靶向治疗针对特定基因突变,如表皮生长因子受体突变或间变性淋巴瘤激酶重排,疗效显著且副作用较小。免疫治疗通过激活机体免疫系统攻击癌细胞,适用于PD-L1高表达患者。
  • 肺癌的预后与分期密切相关。早期诊断和治疗对改善预后至关重要。低剂量螺旋CT筛查有助于早期发现肺癌,尤其适用于高危人群,如长期吸烟者或有肺癌家族史者。

建议高危人群定期进行肺癌筛查,早期发现并治疗。确诊肺癌后,应在专业肿瘤中心接受多学科团队评估,制定个体化治疗方案。治疗期间注意营养支持和心理疏导,提高治疗耐受性和生活质量。对于晚期患者,可考虑参与临床试验,探索新的治疗方法。

2025-03-05
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