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类风湿的症状及治疗

类风湿性关节炎是一种以多关节疼痛与肿胀、晨僵、关节畸形以及全身症状等症状为特征的自身免疫性疾病,其治疗需综合考虑一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等多种手段。

一、症状:

1、关节疼痛与肿胀:类风湿性关节炎的主要症状是多关节的对称性疼痛和肿胀,常见于近端指间关节、掌指关节、腕关节等四肢小关节,疼痛多呈持续性。

2、晨僵:患者清晨起床后常感到关节僵硬,活动受限,持续时间通常超过1小时,这是类风湿性关节炎的典型表现。

3、关节畸形:随着病情进展,关节软骨和骨组织受损,可能导致如天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形等关节畸形,严重影响关节功能。

4、全身症状:患者常伴有低热、乏力、全身肌肉酸痛、食欲不振、体重下降等全身不适症状。

二、治疗:

1、一般治疗:在急性发作期,患者需适当休息,减少关节活动;在缓解期,应进行适度的功能锻炼,如关节屈伸活动、散步等,以维持关节功能,防止肌肉萎缩。

2、物理治疗:包括热敷、冷敷、按摩、针灸、红外线治疗等。热敷可促进血液循环,缓解疼痛和僵硬;冷敷适用于关节肿胀明显时,可减轻炎症反应。

3、药物治疗:控制症状药物包括非甾体抗炎药如布洛芬等,可有效缓解关节疼痛和炎症。改善病情药物如甲氨蝶呤、来氟米特等药物可延缓疾病进展,需长期使用并监测不良反应。在病情严重时可短期使用糖皮质激素,但需注意其副作用。

4、手术治疗:对于药物治疗效果不佳的患者,可考虑手术。滑膜切除术可减少炎症介质的产生;关节置换术适用于关节畸形、功能严重丧失的患者,能够改善关节功能。

类风湿性关节炎的治疗需根据病情严重程度和个体差异制定综合方案。患者应定期随访,遵循医嘱进行治疗,同时注意保暖、适度运动、保持良好心态,以减轻症状、延缓病情进展。

2025-02-28浏览
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