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耵聍栓塞怎么处理

谭金凤 妇产科 主治医师
中山大学附属第一医院 三甲
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耵聍栓塞可通过直接取出、外耳道冲洗、药物软化后取出等方法进行处理。耵聍栓塞是指外耳道内耵聍分泌过多或排出受阻,使耵聍在外耳道内聚集成团,阻塞外耳道。

1、直接取出:对于质地较软的耵聍栓塞,医生常使用镊子或耵聍钩等工具直接取出。在操作时,医生会在耳内镜辅助下,小心地将耵聍夹出或钩出,以避免损伤外耳道及鼓膜。这种方法适用于耵聍位置较浅、易于操作的情况,可迅速解除栓塞,恢复外耳道通畅。

2、外耳道冲洗:当耵聍难以直接取出时,可采用外耳道冲洗法。医生会使用温生理盐水,通过特制的冲洗器缓慢冲洗外耳道,将耵聍冲出。冲洗时需注意水流方向和压力,避免损伤鼓膜。冲洗后若仍有不适,可能需要遵医嘱使用抗生素滴耳液,如氧氟沙星滴耳液、盐酸环丙沙星滴耳液等,预防感染。

3、药物软化后取出:对于质地较硬的耵聍栓塞,可先使用药物软化耵聍。常用的药物有硼酸冰片滴耳液、氯霉素滴耳液等,医生通常会将其滴入外耳道,使耵聍软化,再采用外耳道冲洗或直接取出的方法处理。在滴药过程中,患者可能会感到耳部胀满等不适,属正常现象。

若怀疑有耵聍栓塞,建议应及时就医明确诊断与治疗,以免引起感染或影响听力。

耵聍栓塞的注意事项

1、日常清洁与预防:日常生活中,应定期使用干净的棉签轻轻擦拭外耳道口,去除多余的耵聍屑,避免积聚。不要使用不洁的工具或手指随意掏耳,以免将耵聍推向耳道深处或损伤外耳道皮肤。

2、游泳与防水措施:有耵聍栓塞病史的患者,在游泳前应让医生检查并取出耵聍,防止耵聍遇水膨胀,加重栓塞。洗头或洗澡时,外耳道口最好用棉球堵住,以防止污水进入耳内。

3、生活习惯与定期检查:咀嚼或说话时的颞颌关节运动有助于耵聍自然脱落。此外,老年人、儿童等耵聍分泌旺盛或排出困难的人群,建议定期到医院进行耳部检查,以便早期发现并处理耵聍栓塞等耳部问题。

2025-03-11 浏览677次
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