瘢痕子宫是子宫有创手术后在子宫的切口处留下的疤痕，瘢痕子宫不是剖腹产，但剖腹产是形成瘢痕子宫最常见的原因，此外，子宫肌瘤剔除术、子宫破裂修补术等手术也可能导致瘢痕子宫。
- 在剖腹产手术过程中，医生需要切开腹壁各层组织以及子宫肌层，取出胎儿和胎盘后，再将子宫和腹壁逐层缝合。子宫上的切口在愈合过程中，会形成瘢痕组织。这种瘢痕组织与正常的子宫肌层组织在结构和功能上存在差异，其弹性和伸展性较差。当再次怀孕时，随着胎儿的生长发育，子宫不断增大，瘢痕部位承受的压力逐渐增加，容易引发一系列风险，如子宫破裂、胎盘植入等，严重威胁母婴安全。
- 除了剖腹产，子宫肌瘤剔除术同样可能造成瘢痕子宫。当子宫肌瘤较大或位置特殊，影响子宫正常功能时，常需通过手术剔除肌瘤。手术过程中，医生会切开子宫肌层以暴露肌瘤并将其切除，之后缝合子宫。这一过程会在子宫肌层留下创口，愈合后形成瘢痕。此外，子宫破裂修补术也会使子宫形成瘢痕。当子宫因各种原因发生穿孔，为了防止腹腔内出血和感染，需要对穿孔部位进行修补，修补后的部位可能出现瘢痕组织。这些瘢痕在后续怀孕时，同样会对子宫的正常功能产生影响，增加孕期和分娩期的风险。
对于瘢痕子宫的女性，在备孕前应前往医院进行全面检查，评估子宫瘢痕的愈合情况。通过超声等检查手段，了解瘢痕厚度、连续性等指标，由医生判断是否适合再次怀孕。若已怀孕，孕期务必按时产检，密切监测子宫瘢痕变化以及胎儿发育情况。日常要避免剧烈运动和腹部受到外力撞击，防止因子宫压力突然变化导致瘢痕破裂。临近预产期时，需提前住院待产，医生会依据具体情况制定个体化的分娩方案，以最大程度保障母婴安全，降低瘢痕子宫带来的潜在风险。
