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肺曲霉菌病的治疗方法有哪些

庄谊 呼吸与危重症医学科 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
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肺曲霉菌病是由曲霉菌引起的一种肺部感染,可以采取抗真菌药物治疗、手术干预、支持性治疗等方法来改善。

1、抗真菌药物治疗:如伏立康唑这是治疗侵袭性肺曲霉菌病的首选药物,具有广谱抗真菌活性。对于一些轻度至中度的病例,伊曲康唑也是一种有效的选择,特别是对于那些不能耐受伏立康唑的患者。艾沙康唑是一种新型的三唑类抗真菌药物,适用于侵袭性曲霉菌病,尤其适合长期治疗,副作用相对较少。

2、手术干预:对于局部化的肺曲霉菌球,手术切除是常见的治疗方法之一。手术可以通过胸腔镜或开胸手术进行,目的是彻底清除感染灶,防止进一步扩散。在某些情况下,如出现大咯血或其他并发症时,紧急手术可能是必要的。

3、支持性治疗: 支持性治疗包括氧疗、营养支持和液体管理等,旨在改善整体健康状况,增强免疫力。对于有呼吸困难的患者,氧气疗法可以帮助缓解症状,提高生活质量。营养支持也是重要的一环,确保摄入足够的蛋白质和维生素,促进身体恢复。此外,保持良好的水电解质平衡,避免脱水和电解质紊乱。

关于肺曲霉菌病的针人群,在怀疑患有肺曲霉菌病时,应尽早寻求专业医生的帮助进行确诊。通过影像学检查如CT扫描、实验室检测如真菌培养和血清学检测明确诊断;严格按照医生的处方进行治疗,不要自行增减药物剂量或停药,确保疗效的最大化。定期复查和监测病情变化,及时调整治疗策略。

2025-03-12
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