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白内障手术后眼睛散光是怎么回事儿

樊小娟 眼科 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
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白内障手术后眼睛散光可能与手术切口愈合方式有关,也可能是角膜水肿、葡萄膜炎、眼部感染等疾病因素造成的。若白内障手术后眼睛出现散光且对视力影响明显,如视物模糊、重影等症状持续不缓解,应及时就医,一般需进行视力检查、角膜地形图检查、眼压测量、眼部超声等检查,以评估散光情况及明确病因。

一、非疾病因素:

白内障手术会在角膜或巩膜上制作切口,术后切口愈合过程中,瘢痕组织的形成和收缩可能改变角膜的曲率,导致散光。如果散光度数较低,对视力影响较小,可暂不处理,多数患者随着时间推移,眼睛可逐渐适应。但如果散光度数较高,影响视力,可在医生评估后选择配镜矫正。

二、疾病因素:

1、角膜水肿:白内障手术后角膜组织可能出现水肿,使角膜厚度不均,导致散光。可遵医嘱使用药物减轻角膜水肿,如糖皮质激素眼药水氟米龙滴眼液等。一般随着角膜水肿消退,散光情况会有所改善。

2、葡萄膜炎:手术创伤可能引发葡萄膜炎症,炎症累及角膜,影响角膜形态而产生散光。患者需遵医嘱使用药物控制炎症,睫状肌麻痹剂硫酸阿托品眼膏可防止虹膜后粘连,糖皮质激素眼药水妥布霉素地塞米松滴眼液可以减轻炎症反应。

3、眼部感染:术后眼部护理不当可能会发生感染,炎症影响角膜及眼内结构导致散光。患者可能要遵医嘱使用抗生素眼药水,如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等,控制感染,待感染消除后,评估散光情况,必要时进行相应处理。

日常白内障手术后患者要注意眼部清洁,避免揉眼,防止外力碰撞眼睛。严格按医嘱使用眼药水,不要自行增减药物种类或停药。定期复查,监测视力、眼压、角膜情况等。保持规律作息,避免过度用眼,减少看电子屏幕时间。

2025-03-17 浏览184次
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