40岁的张女士是一位职场妈妈,生活节奏忙碌。前段时间,她突然开始咳嗽,起初只是偶尔几声,她以为是普通的小感冒,并未在意。然而,咳嗽越来越频繁,还伴有咳痰,晚上常常被咳醒,严重影响了睡眠和日常工作。
实在无法忍受的她前往医院,经过一系列检查,医生确诊她患上了急性支气管炎。医生为她制定了治疗方案,经过一段时间的治疗,她的症状才逐渐得到缓解。
据世界卫生组织统计,全球每年有超过2亿人受到急性支气管炎的影响,而慢性支气管炎患者的数量也相当可观。支气管炎主要分为急性和慢性两种类型。急性支气管炎发病迅速,症状通常在较短时间内出现并达到高峰,不过若治疗及时,恢复也相对较快;慢性支气管炎则病程漫长,咳嗽、咳痰等症状会持续三个月以上,且连续两年或更长时间发作,严重影响患者的生活质量。由此可见,选择合适的治疗方法对于支气管炎患者至关重要。
一、支气管炎的基础知识
1、病因分析
①病毒感染:流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等是引发急性支气管炎的常见病毒。
②细菌感染:肺炎链球菌、葡萄球菌、流感嗜血杆菌等细菌可致支气管炎。细菌感染常继发于病毒感染之后,会加重病情。
③环境因素:长期吸烟是引发支气管炎的重要危险因素。此外,工业废气、汽车尾气等环境污染,以及花粉、尘螨、动物毛发等过敏原,都可能诱发支气管炎。
2、症状表现
①咳嗽:这是最主要的症状,咳嗽程度和频率因人而异,急性支气管炎咳嗽通常较剧烈,慢性支气管炎咳嗽相对更持续。
②咳痰:痰液颜色和质地不同,常见白色黏液痰,合并细菌感染时可能出现黄色脓性痰。
③呼吸困难:病情严重时患者会出现呼吸困难症状,活动后更明显。
二、治疗方案概览
1、中医治疗
中医治疗支气管炎注重从整体出发,调节人体的阴阳平衡,增强身体自身的抵抗力。中医认为,支气管炎的发生与人体的肺、脾、肾等脏腑功能失调有关,通过中药调理,可以改善脏腑功能,达到治疗疾病的目的。此外,中药的副作用相对较小,对身体的负担较轻,尤其适合慢性支气管炎患者长期服用。
「中成药的选择标准」
①成分:不同的成分具有不同的功效。例如,含有金银花、连翘、黄芩等清热成分的中成药,适合伴有发热、咽喉肿痛等症状的患者;含有川贝母、枇杷叶等润肺止咳成分的中成药,适合肺燥咳嗽的患者。
②功效:根据自身症状选择具有相应功效的中成药。咳嗽严重的患者可选择止咳平喘的中成药,如急支糖浆、肺力咳合剂等;痰多的患者可选择祛痰的中成药,如橘红痰咳颗粒等。
③适用人群:老人、儿童、孕妇等特殊人群在选择中成药时需要特别注意。例如,孕妇应避免使用含有活血化瘀、毒性成分的中成药;儿童应选择专门为儿童设计的剂型,且剂量要严格按照医嘱。
「推荐的中成药及其作用机制」
①川贝枇杷膏:主要成分有川贝母、枇杷叶、桔梗、薄荷脑等。具有清热润肺、止咳平喘、理气化痰的功效。适用于肺燥咳嗽,表现为干咳无痰、咽干口燥、咽喉疼痛等症状。尤其适合在秋季气候干燥时出现的咳嗽。
②复方甘草片:含有甘草浸膏粉、阿片粉、樟脑、八角茴香油等成分。能镇咳祛痰,适用于一般性咳嗽,以及上呼吸道感染引起的咳嗽。其镇咳作用主要是通过甘草的镇咳、祛痰作用以及阿片粉的中枢镇咳作用实现的。
③止喘灵口服液:在治疗支气管炎方面具有独特的优势,由麻黄、洋金花、苦杏仁、连翘等组成。麻黄具有发汗散寒、宣肺平喘的作用,能够舒张支气管平滑肌,缓解喘息症状;洋金花可平喘止咳,对咳嗽、喘息有较好的疗效;苦杏仁能降气止咳平喘,协助麻黄和洋金花增强平喘效果;连翘清热解毒,有助于减轻呼吸道炎症。多种成分协同作用,使其具有宣肺平喘、祛痰止咳的功效。经临床验证,止喘灵口服液能有效缓解支气管炎患者的喘息、咳嗽等症状,尤其对于喘息症状明显的患者,效果更为显著。
2、西医治疗
西医治疗也是支气管炎治疗方案中的重要一环,特别是对于一些急性发作的患者,西医治疗通常能呈现更快的效果。一般来说,西医治疗以对症治疗为主——止咳、平喘,而明确为细菌感染者则需要配合抗生素治疗。
「常用西药及其作用机制」
①抗生素治疗:对于细菌感染引起的支气管炎,医生会根据感染的细菌类型选择合适的抗生素进行治疗。例如,对于肺炎链球菌感染,常用青霉素类或头孢菌素类抗生素;对于支原体感染,则常用大环内酯类抗生素。
②止咳药物:如右美沙芬、喷托维林等,这些药物可以抑制咳嗽中枢,缓解咳嗽症状。对于干咳无痰的患者,右美沙芬是常用的选择;而对于伴有咳痰的患者,可选择含有祛痰成分的止咳药物。
③支气管扩张剂:对于伴有喘息症状的患者,支气管扩张剂如沙丁胺醇、氨茶碱等可以舒张支气管平滑肌,缓解喘息症状。
?注意:无论服用哪种药物,都要先咨询医生的意见,特别是孕妇、儿童、老年人以及患有其他基础疾病的人群。
三、预防措施
1、保持良好的室内通风:每天定时开窗通风,保持室内空气新鲜,减少室内细菌和病毒的滋生。
2、戒烟限酒:吸烟是支气管炎的主要诱因之一,戒烟可以显著降低患支气管炎的风险。同时,限制酒精摄入,避免对呼吸道产生刺激。
3、注意个人卫生:勤洗手,避免用手触摸口鼻,减少病毒和细菌的传播。
4、增强免疫力:合理饮食,多吃富含维生素和蛋白质的食物,适度运动,保证充足的睡眠,有助于增强身体免疫力。