月经疼痛厉害可能与非疾病因素如腹部受凉、精神紧张等，以及疾病因素如子宫位置异常、子宫内膜异位症、盆腔炎症等有关。
一、非疾病因素：
1、腹部受凉：女性在月经期间免疫力较低，如果腹部受到风寒刺激，可能会导致血管收缩，进而刺激子宫收缩，引发痛经。因此，女性在月经期间应特别注意腹部保暖，避免受凉。
2、精神紧张：长期的精神紧张、焦虑、抑郁等负面情绪，可能通过影响神经系统调节，加重子宫平滑肌的收缩反应，导致痛经加剧。建议女性通过听音乐、散步等方式舒缓心情，保持心情愉快、放松身心。
二、疾病因素：
1、子宫位置异常：子宫后倾或前倾过度等位置异常，可能使得经血排出不畅，积聚在子宫内，刺激子宫收缩，进而引起或加重痛经。一般可通过仰卧起坐等训练方式进行改善，或遵医嘱进行针对性治疗，如使用非甾体抗炎药布洛芬等，缓解痛经症状；必要时可在医生指导下进行子宫脱垂悬吊术等手术治疗。
2、子宫内膜异位症：是指子宫内膜生长在子宫腔以外的部位，如卵巢、盆腔腹膜等。异位的子宫内膜组织在月经期间同样会出血，但由于无法像正常月经那样排出体外，会刺激周围组织，导致严重痛经。可遵医嘱使用地屈孕酮片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
3、盆腔炎症：不洁性生活、不良卫生习惯等原因，可能导致女性盆腔感染了沙眼衣原体等致病菌，引起盆腔炎。盆腔的炎症容易使盆腔出现充血的情况，可能引起月经期间腹部疼痛的症状。患者可在医生指导下使用甲硝唑等药物进行治疗。
女性应根据自身情况，结合医生意见进行针对性治疗。同时，保持良好的生活习惯和心态，对于缓解痛经也具有积极作用。
