双肺纹理稍增多是影像学检查中常见的描述性术语,指在X线或CT图像上观察到的肺部支气管、血管及淋巴管等结构的影像密度增加或形态增粗。这种表现并非特异性病理改变,需结合临床症状及其他检查结果综合判断,可能由生理性因素或病理性因素引发。
- 生理性肺纹理增多通常与个体解剖结构差异或生活习惯相关。如长期吸烟者因烟草刺激导致支气管黏膜充血水肿,影像学可显示肺纹理增粗紊乱;肥胖人群因皮下脂肪层较厚,可能造成X线穿透时的散射效应增强,导致纹理显示较实际增多。此外,老年人由于肺组织弹性下降、支气管壁轻度增厚,也可能出现肺纹理增粗的表现。此类情况一般无需特殊治疗,但需警惕潜在的健康风险因素。
- 病理性肺纹理增多常提示呼吸系统或全身性疾病。感染性疾病如急性支气管炎、肺炎,因炎症反应导致支气管黏膜充血水肿、分泌物增多,影像学可见纹理增粗伴边缘模糊。慢性阻塞性肺疾病患者由于长期气道炎症及肺气肿改变,肺纹理可表现为稀疏与增粗并存的混杂影像。心功能不全引发的肺水肿,因肺静脉压力升高导致血管扩张,影像学可见肺纹理增多且呈KerleyB线等特征性表现。针对不同病因需采取相应治疗,如细菌感染需使用抗生素如左氧氟沙星,心源性肺水肿需利尿、扩血管等综合治疗。
发现双肺纹理稍增多时,建议结合临床症状进行进一步评估。若无咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,且长期无变化,可定期复查观察。吸烟者应尽早戒烟,减少呼吸道刺激;肥胖者需控制体重,改善代谢状态。若合并发热、咳嗽等感染症状,需进行血常规、C反应蛋白等实验室检查,必要时行胸部CT或肺功能检查明确病因。对于存在基础疾病如高血压、糖尿病的患者,应加强原发病管理,避免肺纹理增多进展为器质性病变。影像学检查结果需由专业医师解读,避免自行诊断延误治疗。