胎儿宫内发育迟缓是否会影响智力，需依据具体情况判断。若迟缓程度较轻，且能在孕期得到及时有效的干预，未造成胎儿大脑长期严重缺氧，通常不会对智力产生明显影响；但要是发育迟缓严重且持续时间长，导致胎儿大脑发育关键期缺血缺氧，就极有可能影响智力发育。
- 当胎儿宫内发育迟缓程度较轻时，大脑所受影响有限。例如，部分孕妇因营养不均衡，蛋白质、维生素等摄入不足，引起胎儿生长受限。若能在孕期及时调整饮食，增加富含营养的食物摄入，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬果等，必要时补充营养制剂，胎儿可获得足够营养支持，维持正常生长发育进程。而且，若胎盘功能只是轻度异常，通过一些干预手段，能保证胎儿大脑有相对充足的血液和氧气供应。在这种情况下，胎儿大脑发育基本不受干扰，出生后智力多处于正常范围。
- 严重且长期的胎儿宫内发育迟缓，会对智力发育造成极大威胁。若胎盘功能严重受损，无法为胎儿提供足够的养分和氧气，胎儿大脑在发育关键期得不到充足的能量供应，神经细胞的增殖、迁移和分化都会受到阻碍。比如，孕早期至中期持续的严重缺氧，可能导致大脑皮质发育不良，影响大脑结构完整性。另外，某些先天性疾病，如染色体异常、遗传代谢病等，既引发胎儿发育迟缓，又直接影响大脑发育，即使出生后，这些患儿也常伴有智力低下、认知障碍等问题。长时间的发育迟缓及缺氧状态，会给胎儿大脑留下不可逆的损伤，导致智力明显落后于同龄人。
一旦确诊胎儿宫内发育迟缓，孕妇应立即就医，全面检查明确病因。若是营养问题，严格遵循医嘱调整饮食结构，保证营养均衡。定期进行超声、胎心监护等检查，密切监测胎儿发育情况。若存在母体疾病，积极治疗原发病，改善胎儿宫内环境。
