单纯性紫癜是一种常见的血管性出血性疾病,主要表现为皮肤黏膜出血点或瘀斑,无血小板减少或凝血功能异常。其病因可能与血管壁脆性增加、免疫反应或感染有关。诊断需结合临床表现和实验室检查,治疗以对症和支持疗法为主,多数患者数周内自行缓解,病情严重严重或伴随其他症状,如感染,可能需遵医嘱用维生素C、芦丁、阿莫西林、泼尼松等药物进行干预。
- 单纯性紫癜的临床表现主要为皮肤黏膜出血点或瘀斑,常见于下肢和臀部,通常无痛痒,出血点大小不一,压之不褪色,可融合成片状瘀斑。单纯性紫癜通常不伴有其他出血症状,如鼻出血、牙龈出血或内脏出血,部分患者可能伴有轻微关节痛或腹痛,但无严重并发症。
- 单纯性紫癜的诊断需结合临床表现及实验室检查。基础实验室检查包括血常规、凝血功能和血小板计数,单纯性紫癜患者上述指标通常正常。若检查结果提示血小板减少或凝血功能异常,则需排除其他出血性疾病,如血小板减少性紫癜、血友病等,此时需进一步行皮肤活检或免疫学检查。皮肤活检可观察表皮和真皮的病理变化,免疫学检查可评估免疫反应状态,排除真菌感染或其他病因,为制定个体化治疗方案提供依据。
- 单纯性紫癜的治疗以对症治疗和支持疗法为主。该病通常为自限性疾病,无需特殊治疗,多数患者在数周内自行缓解。对于症状较重者,可遵医嘱使用维生素C、芦丁等药物增强血管壁稳定性,减轻出血症状。若伴有感染,需遵医嘱使用抗生素如阿莫西林、头孢氨苄控制感染。对于反复发作或症状严重者,可能需在医生指导下使用糖皮质激素如泼尼松等药物进行治疗。
建议患者及时就医并接受专业性治疗。治疗期间应注意休息,避免剧烈运动和外伤,减少出血风险。同时应保持良好的生活习惯,如均衡饮食和适度运动。