左侧胸膜炎并致肺内改变，是指人体左侧胸膜发生炎症，且该炎症进一步对同侧肺部组织的形态、结构或功能产生了影响。
左侧胸膜炎并致肺内改变的病因多样。感染因素是常见原因之一，例如结核菌感染，结核分枝杆菌侵袭左侧胸膜后，会在局部引发免疫反应，导致胸膜炎症。此外，自身免疫性疾病也可能引发此类情况，像系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，机体免疫系统紊乱，错误地攻击自身组织，累及左侧胸膜和肺部，使胸膜出现炎症，肺内产生免疫损伤相关的改变，如间质性肺炎样改变等。
左侧胸膜炎并致肺内改变的症状较为复杂。胸痛是常见症状之一，由于炎症刺激胸膜上的神经末梢，患者会感到左侧胸部尖锐性疼痛，疼痛常随呼吸或咳嗽加重。咳嗽也较为频繁，这是身体的一种防御性反射，目的是排出肺部的炎性分泌物。若肺内炎症渗出较多，痰液性状会发生改变，可出现黄色或绿色脓性痰。发热也是常见表现。随着病情发展，若肺内病变范围较大，影响了气体交换，患者会出现呼吸困难，表现为呼吸急促、气短，严重时甚至需要增加呼吸频率和深度来维持机体的氧气供应。
若发现存在左侧胸膜炎并致肺内改变，应及时就医。医生一般会通过详细问诊、体格检查、胸部影像学检查如胸部X线、CT等以及实验室检查如血常规、痰培养、结核菌素试验等来明确病因。此外，应定期复查，以便医生及时了解病情变化，调整治疗方案。
左侧胸膜炎并致肺内改变的治疗
1、药物治疗：如果是细菌感染引起的胸膜炎，需根据病原菌选择敏感抗生素，如青霉素、头孢菌素等。在结核性胸膜炎急性期，可使用糖皮质激素如泼尼松减轻炎症反应，但需在抗结核治疗基础上使用。还可使用布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解胸痛。药物需遵医嘱使用。
2、胸腔穿刺引流：当胸腔积液较多、压迫症状明显时，需进行胸腔穿刺抽液或置管引流，以减轻对心肺的压迫，改善呼吸功能。对于包裹性积液，可在引流基础上联合尿激酶或链激酶胸腔注入，促进纤维蛋白溶解，预防胸膜粘连。
3、胸腔镜手术： 对于包裹性胸膜炎或胸膜增厚严重者，可采用胸腔镜胸膜剥脱术，创伤小、恢复快，能有效改善肺功能。
