灰指甲医学上称为甲癣，是由皮肤癣菌等真菌感染引起的指甲病变，具有传染性，针对该疾病常用的药物有阿莫罗芬、环吡酮胺、特比萘芬、伊曲康唑等。
1、阿莫罗芬：此药属于吗啉类抗真菌药，通过干扰真菌细胞膜的合成，进而抑制真菌生长。通常制成搽剂使用，能渗透进指甲，作用于感染部位。将其均匀涂抹在病甲上，药物会逐渐积累在指甲内，持续发挥抗真菌功效，使用较为方便，对轻度灰指甲疗效尚可。
2、环吡酮胺：同样是抗真菌药物，其作用机制是改变真菌细胞膜的通透性，让真菌细胞内物质外流，最终导致真菌死亡。常见剂型有乳膏、指甲油等，方便患者根据自身情况选择。像乳膏可用于皮肤癣菌感染累及甲周皮肤时，指甲油剂型则可直接涂抹在指甲表面，长期使用有助于清除病甲中的真菌，尤其适用于病甲面积较小的情况。
3、特比萘芬：这是一种丙烯胺类抗真菌药，其能够特异性地抑制真菌合成麦角固醇所需的酶，破坏真菌细胞膜结构，发挥强大的杀菌作用。既可以口服，也有外用制剂。口服时，按照规定疗程服用，能有效渗透到指甲深层，从根源上杀灭真菌；外用制剂则可用于辅助治疗，或针对病情较轻的患者，减轻局部症状，加快病甲恢复。
4、伊曲康唑：此药属于三唑类抗真菌药，通过抑制真菌细胞色素 P450 酶，干扰真菌细胞膜重要成分的合成，达到抗真菌目的。一般采用冲击疗法，即口服一段时间后停药，接着再重复疗程，这样既能保证药物在体内有足够的抗真菌浓度，又能减少连续服药带来的副作用。对于多个指甲受累或病情较重的灰指甲，其治疗效果较为显著。
灰指甲治疗周期较长，患者要有耐心，严格遵医嘱用药，不可随意中断。用药前，需先将病甲尽量修剪薄，以提高药物渗透效果。治疗期间，注意个人卫生，避免与他人共用拖鞋、脚盆等物品，防止交叉感染。若用药一段时间后效果不佳，应及时复诊，调整治疗方案。同时，保持足部干爽，穿透气鞋袜，利于病情康复。
