如果肺支气管扩张病变局限于一侧肺叶或肺段，且反复严重感染、大量咯血，内科治疗无效时，通常可以进行手术治疗；但广泛双侧病变，累及多肺叶甚至全肺，通常不适合手术。伴有严重心肺功能不全、肝肾功能障碍、凝血异常等基础疾病的患者，手术耐受性差、并发症概率高，也不宜手术。
当肺支气管扩张病变较为局限，如仅集中于一侧肺叶或肺段，并且该部位反复出现严重感染、大量咯血等症状，内科治疗难以有效控制时，手术治疗成为一种可行的选择。手术切除病变的肺叶或肺段可以直接去除病灶，显著减少感染源，缓解咳嗽、咳痰及咯血等症状，改善肺部通气与换气功能，从而提高患者的生活质量。此外，手术还能降低因长期反复感染导致的肺部结构进一步破坏以及呼吸衰竭等严重并发症的发生风险。
然而，若肺支气管扩张呈现广泛双侧病变，累及多个肺叶甚至全肺，手术切除范围会过大，严重影响患者术后的呼吸功能，导致肺功能急剧下降，难以维持正常的生命活动。这类患者通常不适合手术治疗。此外，伴有严重心肺功能不全、肝肾功能障碍、凝血功能异常等基础疾病的患者，手术耐受性差，术中及术后发生各种并发症的概率大幅增加，如心脏骤停、大出血、肺部感染难以控制等，因此也不适合手术治疗。
因此，在面对肺支气管扩张这一疾病时，患者应积极配合医生的治疗建议，根据自身病情选择合适的治疗方案。同时，定期进行复查和随访，也是治疗肺支气管扩张的重要手段。
肺支气管扩张的日常注意事项
1、保持室内空气流通：每天开窗通风至少2-3次，每次20-30分钟，以保持室内空气新鲜，降低空气中细菌、病毒等病原体的浓度，减少呼吸道感染的机会。可使用空气净化器或放置绿色植物，如绿萝、吊兰等，进一步改善室内空气质量。
2、注意保暖：根据天气变化及时增减衣物，尤其是在季节交替和寒冷天气时，要注意保暖，避免着凉感冒。
3、规律作息与适度运动：保证每天7-8小时的睡眠时间，使身体得到充分休息。可选择散步、太极拳、瑜伽等较为温和的运动方式，增强体质，但要避免剧烈运动和过度劳累。
