斑秃是一种常见的非瘢痕性脱发疾病,通常由遗传、自身免疫、神经精神等因素引发,主要有突发性脱发斑、毛发再生异常、指甲改变以及精神心理相关表现等症状。
1、突发性脱发:斑秃发病机制与自身免疫系统紊乱密切相关,身体错误地将毛囊当作外来抗原进行攻击,导致毛囊进入休止期。患者头部会突然出现圆形或椭圆形的脱发斑,边界清晰,脱发区皮肤光滑,无鳞屑、红肿等炎症表现,大小不一,小的如硬币,大的可累及整个头皮,且脱发过程通常无声无息,患者多在梳头、洗头时偶然发现。
2、患处皮肤光滑:在斑秃发病区域,由于毛囊休止,毛发脱落,皮肤的附属结构改变相对单一。患处皮肤不仅没有毛发覆盖,而且触感较为光滑,与周围正常有毛发的皮肤形成对比,这种光滑的皮肤状态会持续存在,直至毛囊功能开始恢复,新毛发逐渐长出才有所改变。
3、指甲改变:少部分斑秃患者可能伴有指甲异常,因为毛囊与指甲同源于外胚层,发病机制存在关联。指甲可出现点状凹陷,形似顶针样外观,还有可能出现甲纵嵴、甲剥离等情况,即指甲表面不平整,有纵向的凸起条纹,部分指甲与甲床分离。指甲质地变脆,容易断裂,给日常生活造成不便,也提示身体的整体免疫状态异常。
4、精神心理相关表现:因斑秃影响外貌,患者常承受较大心理压力,精神长期处于紧张、焦虑、抑郁状态。神经内分泌系统紊乱又会反过来加重斑秃病情,形成恶性循环。
对于斑秃患者,建议保持心情舒畅,避免精神紧张,规律作息,保证充足睡眠。药物治疗方面,可遵医嘱外用米诺地尔,其能扩张血管,促进毛囊血液循环,刺激毛发再生;病情严重者,可口服糖皮质激素如泼尼松,抑制免疫过激反应,但需在医生指导下使用,定期复诊,观察疗效及调整用药。