子宫内膜异位症的确诊需要综合多种检查方法，主要包括妇科检查、影像学检查、血清学检查和腹腔镜检查。
1、妇科检查：妇科检查是子宫内膜异位症确诊的基础步骤。医生通过双合诊或三合诊触诊盆腔，检查子宫、附件及盆腔内其他组织的情况。若在子宫直肠陷凹、宫骶韧带等部位触及痛性结节，或可摸到与子宫相连的囊性偏实不活动包块，且伴有触痛，对诊断有重要提示意义。但妇科检查对于深部浸润型子宫内膜异位症或微小病灶可能难以准确发现。
2、影像学检查：常用的影像学检查方法包括超声检查、CT检查和磁共振成像。超声检查可以清晰显示卵巢巧克力囊肿等异位病灶的位置、大小、形状及与周围组织的关系。CT检查有助于明确是否存在位移的情况。磁共振成像则可以直观了解子宫病变的范围、来源和结构，正确定位病变。这些影像学检查方法能够为医生提供直观的病灶图像，有助于准确诊断。
3、血清学检查：血清CA125测定也是子宫内膜异位症确诊的辅助手段之一。大部分子宫内膜异位症患者血清CA125水平会轻度升高，但一般不会超过特定值。然而，需要注意的是，CA125升高并非子宫内膜异位症所特有，盆腔炎、卵巢癌等疾病也可能导致其升高。因此，血清CA125测定结果需结合其他检查综合判断。
4、腹腔镜检查：腹腔镜检查是诊断子宫内膜异位症的金标准。通过腹腔镜，医生可以直接观察盆腔内病变情况，并取活检组织进行病理分析以明确诊断。腹腔镜检查不仅直观、准确，还可以同时进行治疗，如切除异位病灶或分离粘连。
建议患者在出现相关症状时，及时就医并根据医生建议选择合适的检查方案。对于症状典型或初步检查结果不明确的患者，腹腔镜检查是明确诊断的重要手段。
