白肺是影像学检查中肺部呈现大范围高密度影的病理表现,其症状主要包括呼吸困难、咳嗽与咳痰、发热与乏力、胸痛与咯血等;病因涉及细菌性肺炎、病毒性肺炎、心源性肺水肿、急性呼吸窘迫综合征、吸入性肺损伤等。
一、症状:
1、呼吸困难:因肺泡通气功能障碍导致血氧饱和度下降,患者表现为呼吸频率加快、鼻翼扇动,严重时需辅助通气。
2、咳嗽与咳痰:多数患者伴有刺激性干咳或咳黄色脓痰,若合并病毒感染可见白色泡沫痰。
3、发热与乏力:感染性病因常引发持续性发热,同时伴随全身肌肉酸痛、食欲减退等全身中毒症状。
4、胸痛与咯血:病变累及胸膜时可出现针刺样胸痛,少数患者因肺组织损伤出现痰中带血或少量咯血。
二、病因:
1、细菌性肺炎:细菌通过呼吸道侵入肺泡,引发中性粒细胞浸润和纤维素性渗出,导致肺实变。
2、病毒性肺炎:病毒感染诱导过度免疫反应,肺泡上皮细胞损伤后大量蛋白性液体渗出,形成白肺。
3、心源性肺水肿:左心衰竭导致肺静脉压升高,血浆成分漏入肺泡腔,典型影像学表现为蝶翼状高密度影。
4、急性呼吸窘迫综合征:严重感染、创伤等诱因触发肺泡毛细血管膜通透性增加,富含蛋白质的液体在肺间质和肺泡内积聚。
5、吸入性肺损伤:误吸胃内容物或化学毒气如氯气,直接损伤肺泡上皮,引发弥漫性炎症反应和渗出。
出现呼吸困难、持续高热等症状时,应立即行胸部影像学检查以明确诊断。慢性病患者应加强基础疾病管理,避免吸烟及接触有害气体,流感季节接种疫苗降低感染风险。此外,治疗期间需动态复查胸部CT评估病变进展,康复后定期监测肺功能。