不避孕也不能怀孕的原因较为复杂，主要包括非疾病因素如环境因素、精神心理因素，以及疾病因素如多囊卵巢综合征、输卵管堵塞等。对于不避孕也不能怀孕的情况，建议夫妻双方保持健康的生活方式，避免不良环境因素的影响，减轻精神压力。
一、非疾病因素：
1、环境因素：长期暴露在某些有害环境中可能影响生育能力。如从事化工、电子等行业，可能会接触到铅、汞、苯等化学物质，这些物质具有生殖毒性，可损伤生殖细胞或干扰内分泌系统，导致不孕。
2、精神心理因素：长期的精神压力、焦虑、抑郁等不良情绪会影响神经内分泌系统的功能。下丘脑-垂体-卵巢轴的调节功能可能会受到干扰，导致排卵异常，同时也可能影响子宫和输卵管的蠕动，不利于受精卵的运输和着床。
二、疾病因素：
1、多囊卵巢综合征：是一种常见的妇科内分泌疾病，主要特征为卵巢多囊样改变、雄激素水平升高、月经不规律、排卵异常等。卵巢内多个小卵泡发育但难以成熟排卵，导致卵子无法正常排出与精子结合，从而引起不孕。
2、输卵管堵塞：多由输卵管炎症、盆腔粘连等原因引起。输卵管是卵子与精子结合以及受精卵运输到子宫的通道，一旦堵塞，精子和卵子无法相遇结合，或者受精卵无法顺利到达子宫着床，就会导致不孕。
如果备孕一年以上仍未受孕，应及时到医院进行全面的检查，以明确病因。患者可以在医生的指导下采取针对性的治疗措施，必要时可寻求辅助生殖技术的帮助。
