酒渣鼻是一种慢性炎症性皮肤病，主要累及面部中央区域，特别是鼻部。典型表现为持续性红斑、毛细血管扩张、丘疹和脓疱，严重者可出现鼻赘形成。病因尚未完全明确，可能与血管舒缩功能障碍、免疫异常、皮肤屏障受损等因素有关。
- 酒渣鼻的发病机制复杂，涉及多种因素。血管舒缩功能异常导致面部潮红和持续性红斑。免疫炎症反应参与丘疹和脓疱形成。皮肤屏障功能受损使外界刺激更易引发症状。毛囊蠕形螨感染可能加重炎症反应。遗传因素、紫外线暴露、辛辣饮食、情绪波动等可诱发或加重病情。长期使用糖皮质激素可导致类固醇性酒渣鼻。
- 临床表现分为三期。红斑期以面部中央持续性红斑为主，伴有毛细血管扩张。丘疹脓疱期出现红色丘疹和脓疱，可伴有灼热感或刺痛。鼻赘期多见于男性，表现为鼻部皮肤增厚、毛孔粗大，形成凹凸不平的结节。眼型酒渣鼻可累及眼睑和结膜，引起眼部不适。诊断需与寻常痤疮、脂溢性皮炎、红斑狼疮等疾病鉴别。
- 治疗应根据分期和严重程度制定个体化方案。局部用药包括甲硝唑、壬二酸、伊维菌素等，可减轻炎症和杀灭蠕形螨。系统治疗常用四环素类抗生素，如多西环素、米诺环素。异维A酸适用于严重病例，但需注意副作用。物理治疗如强脉冲光、脉冲染料激光可改善红斑和毛细血管扩张。鼻赘形成者需手术修整。
建议患者遵医嘱规范用药，定期复诊评估疗效。同时，在日常生活中避免辛辣饮食、酒精、过热食物等诱发因素。注意防晒，使用温和的护肤品。
