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带状疱疹是什么

杜虹瑶 皮肤科 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
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带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种感染性疾病。该病毒初次感染时通常表现为水痘,痊愈后病毒会潜伏在神经节中。当机体免疫力下降时,病毒可重新激活,引发带状疱疹。带状疱疹的主要特征为沿神经分布的单侧皮肤出现成簇水疱,并伴有明显的神经痛。该病任何年龄均可发病,但通常多见于中老年人群。

  • 带状疱疹的典型症状包括皮疹和神经痛。皮疹通常出现在身体的一侧,沿着某一神经节段分布,常见部位为胸背部、腰腹部和头面部。皮疹初期表现为红斑,随后发展为成簇的水疱,伴有瘙痒或灼热感。神经痛是带状疱疹的另一主要症状,表现为刺痛、烧灼痛或电击样疼痛,可能在皮疹出现前数天开始,并持续至皮疹消退后。
  • 带状疱疹的并发症较为常见,尤其是老年人和免疫力低下者。最常见的并发症是带状疱疹后遗神经痛,表现为皮疹消退后疼痛持续超过3个月。其他并发症包括继发细菌感染、眼部受累导致的角膜炎或视力损害,以及罕见的神经系统并发症如脑炎或面瘫。
  • 带状疱疹的诊断主要依靠临床表现,典型的皮疹分布和神经痛症状通常足以确诊。对于不典型病例,可通过实验室检测如病毒DNA检测或血清学检查辅助诊断。治疗以抗病毒药物为主,如阿昔洛韦等,早期使用可缩短病程并降低并发症风险。疼痛管理是治疗的重要组成部分,可使用镇痛药物如布洛芬或神经阻滞疗法。对于高风险人群,如老年人或免疫力低下者,早期干预尤为重要。

建议接种带状疱疹疫苗以降低发病风险。同时,保持规律作息、合理膳食和适度运动。若出现疑似症状,应尽早就医,避免延误治疗导致病情加重。

2025-02-28
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