免疫性不孕的病因较为复杂，主要包括非疾病因素如不良生活习惯、心理压力等，以及疾病因素如抗精子抗体阳性、子宫内膜异位症、系统性红斑狼疮等。
一、非疾病因素：
1、不良生活习惯：长期吸烟、酗酒会影响生殖系统的正常功能。香烟中的尼古丁等有害物质以及酒精会干扰激素的分泌和代谢，影响精子和卵子的质量，还可能导致免疫细胞对精子产生免疫反应，进而引发免疫性不孕。改善这一情况需要患者戒烟戒酒，调整生活方式，通常在坚持一段时间后，生殖系统功能会有所恢复，免疫异常状态也可能得到改善。
2、心理压力：长期处于高强度的精神压力下，人体的内分泌系统会失衡，进而影响免疫系统。对于女性，压力可能导致排卵异常，同时使体内产生抗精子抗体等免疫物质，阻碍精子与卵子结合；对于男性，压力可能影响精子的生成和质量，也可能引发免疫反应。缓解心理压力可通过心理疏导、适当运动、培养兴趣爱好等方式，调节身心状态，有助于改善免疫性不孕的情况。
二、疾病因素：
1、抗精子抗体阳性：男性的精子、精浆作为抗原，在女性体内可产生免疫反应，产生抗精子抗体，这种抗体可使精子凝集、制动，影响精子的活力和穿透能力，从而阻碍精子与卵子结合。治疗上，可采用避孕套避孕3-6个月，避免精子抗原对女性的持续刺激，使体内抗精子抗体滴度下降。也可遵医嘱使用免疫抑制剂，如泼尼松等，但需注意药物的副作用。
2、子宫内膜异位症：异位的子宫内膜会产生炎症反应，激活免疫系统，产生多种免疫细胞和免疫因子，干扰精子和卵子的结合、受精卵的着床以及胚胎的发育。治疗方法根据病情严重程度而定，轻度患者可遵医嘱采用药物治疗，如口服避孕药、孕激素等；病情较重者可能需要手术切除异位病灶，术后再结合药物治疗，以提高受孕几率。
3、系统性红斑狼疮：可累及全身多个系统，包括生殖系统。患者体内会产生多种自身抗体，这些抗体可能干扰卵巢功能，影响排卵，还可能对胚胎产生免疫攻击，导致不孕或反复流产。治疗主要是控制病情活动，遵医嘱使用糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺等，待病情稳定后，在医生的指导下尝试受孕，并密切监测孕期情况。
对于免疫性不孕患者，建议及时到正规医院进行全面检查，明确病因。根据医生制定的治疗方案，积极配合治疗，按时复查，以提高受孕的机会。
