腺肌症全称为子宫腺肌症，此类患者CA125升高后存在降下来的可能。一般通过规范有效的治疗干预可以降低CA125水平，但少数病情复杂或治疗效果不佳的患者，CA125仍可能维持较高水平。
- 子宫腺肌症是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层生长所致的良性疾病。由于异位的内膜组织在子宫肌层内周期性出血，刺激周围组织引发炎症反应，同时促使纤维组织增生，导致子宫增大、变硬。在这一过程中，病灶局部的免疫细胞活化，释放多种细胞因子，刺激周围组织产生CA125并释放入血，从而导致血清CA125水平升高。此外，子宫肌层内的微环境改变，使血管通透性增加，也会促进CA125进入血液循环。因此，CA125升高本质上是机体对子宫腺肌症引发的局部病理变化的一种反应，若能有效控制子宫腺肌症病情，减少炎症反应和病灶刺激，CA125水平就具备下降的基础。
- 其次，药物治疗和手术治疗对降低CA125水平具有不同作用机制和效果。药物治疗方面，使用促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）可抑制卵巢功能，使异位内膜组织萎缩，减轻炎症反应，多数患者在用药3-6个月后，CA125水平会显著下降；口服短效避孕药、孕激素类药物，通过调节体内激素水平，减少异位内膜的出血，也能在一定程度上降低CA125。手术治疗中，子宫切除术直接去除病灶，可使CA125迅速下降并恢复至正常水平；子宫腺肌病病灶切除术虽然保留子宫，但去除大部分病灶后，炎症减轻，CA125也会随之降低。
- 不过，若子宫腺肌症病情严重，病灶广泛且难以彻底清除，或患者对药物治疗不敏感，治疗后CA125下降幅度较小，甚至仍高于正常范围。此外，术后复发、病情进展等情况，也可能导致CA125再次升高。
对于症状较轻、有生育需求的患者，可优先选择药物治疗，在医生指导下规范使用GnRHa、孕激素等药物，并定期复查CA125及子宫情况，监测治疗效果。若药物治疗效果不佳，或病情严重、无生育需求，可考虑手术治疗，根据具体情况选择合适的手术方式。同时，定期进行妇科检查和CA125检测，一旦发现CA125再次升高或出现异常症状，应及时进一步检查，明确原因并采取相应治疗措施。
