天疱疮比类天疱疮更严重。这两种疾病均属于自身免疫性大疱性皮肤病，但在发病机制、临床表现及预后等方面存在显著差异，使得天疱疮对患者健康的威胁更为严峻。
- 从发病机制和病情进展来看，天疱疮是由于机体产生针对表皮细胞间连接蛋白的自身抗体，导致表皮细胞间黏附功能丧失，出现表皮内水疱。水疱壁薄且易破裂，形成大面积糜烂面，由于皮肤屏障功能严重受损，极易继发感染。而且，天疱疮病情进展迅速，若未得到及时有效的治疗，水疱和糜烂面会不断扩大，累及全身皮肤及黏膜，如口腔、鼻腔、眼结膜等部位。相比之下，类天疱疮主要是机体产生针对基底膜带的自身抗体，形成表皮下疱，水疱相对较厚，不易破裂，即使破裂后糜烂面也相对较易愈合。
- 天疱疮的治疗较为棘手。由于病情严重且易反复，需要使用较大剂量的糖皮质激素及免疫抑制剂进行治疗，然而这些药物在控制病情的同时，会带来诸多严重的副作用，如感染风险增加、骨质疏松、血糖升高、血压异常等，进一步影响患者的身体健康。部分患者即使经过积极治疗，仍可能因病情难以控制或并发症的发生而预后不良。而类天疱疮的治疗相对较为容易，通常使用相对较低剂量的糖皮质激素及免疫抑制剂就能较好地控制病情，药物副作用相对较少。
若怀疑患有天疱疮或类天疱疮，建议立即就医，进行全面检查，如皮肤组织病理检查、免疫病理检查等，以明确诊断。一旦确诊，严格遵循医嘱积极治疗。保持皮肤清洁，避免搔抓，防止水疱破裂继发感染。对于口腔黏膜受累的患者，注意口腔卫生，使用温和的口腔护理产品。若治疗期间病情出现变化或出现新的不适症状，及时告知医生，以便调整治疗方案。
