孕中期胎盘早剥的保胎方法主要有一般治疗、药物治疗终止妊娠决策等。
1、一般治疗：绝对卧床休息是关键，取左侧卧位，可减少增大的子宫对下腔静脉的压迫，增加子宫胎盘的血液灌注量。这是因为孕中期子宫多呈右旋状态，压迫下腔静脉会导致回心血量减少，进而影响子宫胎盘的血供，左侧卧位能有效改善这种情况。同时，保持环境安静舒适，减少孕妇的紧张情绪，因为精神紧张可使体内交感神经兴奋，释放儿茶酚胺等物质，引起血管收缩，进一步影响胎盘血供。
2、药物治疗：宫缩抑制剂的使用旨在抑制子宫收缩，减少因宫缩导致的胎盘进一步剥离。硫酸镁是常用的宫缩抑制剂，其机制是通过镁离子作用于子宫平滑肌细胞，抑制钙离子内流，从而使子宫平滑肌松弛，降低子宫收缩的频率和强度。使用时需严格控制剂量和滴速，根据孕妇的反应和宫缩情况进行调整，避免因用药不当引起不良反应，如呼吸抑制、心跳骤停等。
3、终止妊娠决策：若胎盘早剥病情较轻，胎儿情况良好，且孕周较小，可在严密监测下继续保胎治疗。但如果胎盘早剥面积较大，孕妇出现休克症状，或胎儿出现窘迫且经治疗无改善，应及时终止妊娠。终止妊娠的方式根据孕妇的具体情况选择，如宫口已开全，可考虑经阴道分娩；若存在剖宫产指征，如重型胎盘早剥、胎儿窘迫严重、短时间内不能经阴道分娩等，则应立即行剖宫产术。
建议孕中期一旦怀疑胎盘早剥，应立即就医，进行全面检查，明确诊断及病情严重程度。在保胎治疗过程中，严格遵循医嘱，绝对卧床休息，按时按量使用药物，不得自行增减药量或停药。积极配合医生进行各项监测，如实告知自身症状变化。
