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去氨加压素多久能治好遗尿

吴天鹏 泌尿外科 主任医师
武汉大学人民医院 三甲
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对于原发性遗尿症患者,使用去氨加压素进行治疗一般在1-3个月可见明显效果,症状改善甚至治愈;而对于继发性遗尿症患者,治疗时间不定,可能需数月至数年,甚至部分患者效果不佳。影响治疗时间的因素包括遗尿症类型、病情严重程度、患者对药物的敏感性,以及是否存在未治愈的基础疾病等。

  • 原发性遗尿症多因大脑皮质发育延迟、睡眠觉醒障碍、遗传等因素导致,无器质性病变。去氨加压素可减少尿液生成,提高膀胱顺应性,从而改善遗尿症状。使用该药物治疗时,应严格遵医嘱,根据年龄、体重确定合适剂量。多数原发性遗尿症患者在规律用药1-2周后,夜间尿床次数开始减少,1-3个月内症状明显缓解。在此期间需定期复诊,医生通常会根据症状改善情况调整剂量。若用药3个月后效果仍不理想,需进一步检查评估是否存在其他影响因素,如是否存在隐性脊柱裂等疾病,若确诊可能需进行脊柱裂修补术,但手术治疗需谨慎评估,严格遵循医生建议。
  • 继发性遗尿症由泌尿系统疾病、神经系统疾病等基础疾病引起,如泌尿系统感染、脊髓栓系综合征等。去氨加压素虽可缓解遗尿症状,但因需同时治疗基础疾病,治疗周期相对较长。以泌尿系统感染导致的继发性遗尿症为例,在使用去氨加压素治疗遗尿的同时,需遵医嘱使用阿莫西林、头孢克肟等抗生素控制感染。只有感染彻底治愈,遗尿症状才可能完全消失,整个治疗过程可能需数月。若为脊髓栓系综合征等神经系统疾病引起,单纯使用去氨加压素效果有限,通常需在医生的操作下进行脊髓栓系松解术,术后还需配合康复治疗,治疗时间可能长达数年,且部分患者因神经损伤严重,遗尿症状难以完全治愈。

日常建议养成良好的排尿习惯,定时提醒排尿,逐渐延长排尿间隔时间,训练膀胱功能。睡前避免大量饮水,减少夜间尿量。保持会阴部清洁,降低泌尿系统感染风险。如果需使用去氨加压素治疗,务必严格遵循医嘱,按时服药,定期复诊,以便医生及时调整治疗方案,提高治疗效果。

2025-04-09浏览举报/反馈
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