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什么叫地中海贫血,有哪些症状

刘尚勤 血液内科 主任医师
武汉大学中南医院 三甲
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地中海贫血是一种遗传性溶血性贫血疾病,因珠蛋白基因缺陷导致珠蛋白肽链合成障碍,使红细胞易被破坏而引发贫血。其症状包括贫血、骨骼发育异常、黄疸、肝脾肿大等。

1、贫血:地中海贫血患者由于红细胞破坏过多,血红蛋白合成不足,导致身体各组织器官缺氧。常见症状包括面色苍白、头晕、乏力、心悸、气短等。轻度贫血患者可能仅在体力活动后出现症状,而重度贫血患者即使在静息状态下也会感到明显不适。

2、骨骼发育异常:长期贫血会使骨髓代偿性增生,以试图增加红细胞生成,这可能导致骨骼改变。常见表现为面部骨骼畸形,如颧骨突出、鼻梁塌陷、眼距增宽等。此外,患者可能出现身材矮小、骨骼变形(如脊柱侧弯)或骨质疏松。

3、黄疸:红细胞破坏后,由于红细胞破坏增加,胆红素释放量超过肝脏的代谢能力,导致血液中胆红素水平升高,出现皮肤和巩膜黄染,即黄疸。黄疸的严重程度与溶血速度相关,轻度黄疸可能仅表现为皮肤轻微发黄,而重度黄疸可能伴有尿液颜色加深和皮肤瘙痒。

4、肝脾肿大:为了代偿造血功能,肝脾会显著增大,尤其是脾脏。脾脏肿大会加速红细胞的破坏,进一步加重贫血。肝脾肿大可能导致腹部不适、腹胀、消化不良等症状。

对于地中海贫血患者,建议定期进行血常规等检查,密切关注病情变化。在日常生活中,要注意休息,保证充足睡眠,避免剧烈运动和重体力劳动,防止感染,以减少贫血症状的加重。同时,均衡饮食,多摄入富含铁、维生素B12和叶酸的食物,如瘦肉、绿叶蔬菜和豆类等,必要时可在医生指导下进行输血等治疗。

2025-03-21浏览举报/反馈
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