46岁女性自然受孕的可能性相对较小，但并非完全不可能，具体能否自然受孕需结合个体情况综合判断。
- 随着年龄的增长，女性的卵巢功能会逐渐衰退，卵子质量和数量均会下降，这直接降低了受孕的机会。46岁的女性通常已接近或进入更年期，卵巢功能衰退明显，体内激素水平分泌减少，导致排卵和受精障碍。正常情况下，女性45~55岁之间会进入更年期，即使46岁未进入更年期，卵巢功能也已经开始下降，体内的雌孕激素水平较低，成熟卵子排出的几率较低，所以自然妊娠的几率会下降。若46岁已进入更年期，卵巢功能衰竭，无成熟卵子排出，一般无法自然妊娠。
- 但是也存在一定的个体差异，部分女性在46岁时卵巢功能可能仍维持在一定水平，体内雌孕激素水平处于正常范围内，有成熟的卵子排出，自然妊娠的几率和年轻人类似，但这类人群所占比例非常低。对于这类女性，如果月经周期规律，卵巢偶尔还能排出正常卵子，且输卵管通畅、子宫环境良好，则存在自然受孕的可能性。
针对46岁女性想要怀孕的情况，建议进行全面的身体检查，包括评估卵巢储备能力、卵泡生长情况以及输卵管通畅性等。这些检查有助于了解自身的生育状况，为接下来的备孕提供指导。如果自然受孕困难，可以考虑辅助生殖技术，如试管婴儿等，以提高怀孕的成功率。但需要注意的是，辅助生殖技术也存在一定风险和成功率的不确定性，且46岁女性的试管婴儿活产率通常较低，需面临多次取卵、药物刺激等身体和心理压力。
