宫缩乏力对产妇可能产生产后出血、产程延长、感染、生殖道瘘等多方面影响。针对宫缩乏力,建议产妇在分娩过程中保持良好的精神状态,避免过度紧张焦虑,可通过听音乐、冥想等方式放松身心。鼓励产妇在产程中合理进食,摄入足够的能量和水分,维持体力。
1、产后出血:宫缩乏力时,子宫肌纤维不能有效收缩,无法对胎盘剥离面的血管起到压迫止血作用,导致产后出血风险显著增加,严重时可引发失血性休克,危及产妇生命。
2、产程延长:正常宫缩是推动胎儿娩出的关键动力,宫缩乏力会使产程进展缓慢,初产妇总产程超过24小时称为滞产。长时间的产程不仅使产妇体力大量消耗,还易导致产妇精神疲惫、焦虑,进一步加重宫缩乏力,形成恶性循环。
3、感染:产程延长增加了产妇阴道检查、剖宫产等操作的机会,且胎膜长时间破裂,细菌容易上行感染,加之产妇产后身体抵抗力下降,易引发子宫内膜炎、盆腔炎等产褥感染,影响产妇产后恢复。
4、生殖道瘘:若第二产程延长,胎头长时间压迫软产道,可使局部组织缺血、坏死,导致膀胱阴道瘘或直肠阴道瘘等生殖道瘘,严重影响产妇的生活质量。
对于经处理后产程仍无明显进展或出现胎儿窘迫等紧急情况,应及时果断地选择剖宫产,确保母婴安全。产后要密切观察产妇的生命体征、阴道流血量等,积极预防和处理产后出血及感染等并发症。