产后恶露是指产后经阴道排出的含有血液、坏死蜕膜等组织的混合物,是产后子宫复旧过程中的正常生理现象,其排出出来的时候分别是血性恶露、浆液性恶露以及白色恶露。
1、血性恶露:产后最初几日出现,其颜色鲜红,如同鲜血一般,量相对较多,这是因为其中含有大量红细胞以及破碎的蜕膜组织。其是胎盘剥离后创面出血的直接反映,血腥味浓重,一般持续3-4天,随着子宫不断收缩,出血量逐渐减少,慢慢过渡到下一个阶段。
2、浆液性恶露:在血性恶露之后,颜色转为淡红,好似被稀释的血水,质地较稀薄。此时,恶露中的血液含量减少,主要包含多量的浆液,还有一些宫颈黏液、坏死蜕膜组织等。浆液性恶露的出现意味着子宫创面出血已显著减少,更多的是组织渗出液,持续时间在10天左右,期间可见恶露量进一步递减。
3、白色恶露:到了产后较后期阶段,恶露变为白色。色泽近似于乳白色,质地黏稠,这是由于其中富含大量白细胞,以及残留的表皮细胞、蜕膜组织等。白色恶露持续时间较长,约3周,其标志着子宫基本完成复旧,创面已基本愈合,仅剩下一些组织残渣排出体外。
产后为保障淤血顺利排出,产妇应尽早适度下床活动,促进子宫收缩,切不可长时间卧床。同时,务必注重个人卫生,勤换卫生巾,保持外阴清洁,以防感染。倘若恶露出现异常,如量多不止、伴有恶臭、产妇发热腹痛等情况,必须即刻就医,必要时可在医生指导下服用新生化颗粒等药物,辅助子宫恢复,推动淤血排出。