宫颈上皮内病变是指局限于宫颈上皮层内的一组病变,其特征为宫颈上皮细胞呈现出不同程度的异常增生。其并非单一的疾病,而是包含了从轻度到重度的一系列病理改变。
- 宫颈上皮内病变的主要病因是HPV感染,尤其是高危型HPV。当HPV病毒感染宫颈上皮细胞后,病毒的基因片段会整合到宿主细胞基因组中,干扰细胞的正常生长、分化和凋亡调控机制,从而导致细胞异常增殖。在症状方面,多数宫颈上皮内病变患者在病变初期没有明显的自觉症状,随着病情进展,部分患者可能出现一些非特异性症状,如白带增多、白带性状改变,白带可呈脓性或伴有异味;还可能出现性交后出血、妇科检查后出血等情况。
- 针对宫颈上皮内病变的治疗,若患者年轻、有生育需求且HPV为一过性感染,可暂不进行特殊治疗,因为其具有自限性,可能自然消退。若病变持续存在或进展,或患者年龄较大、无生育需求,可考虑物理治疗,如冷冻治疗、激光治疗等,通过低温或高温破坏病变组织。对于高级别鳞状上皮内病变,由于其具有较高的癌变风险,通常建议进行手术治疗,如宫颈环形电切除术、宫颈锥切术等,切除病变组织,以防止病情进展为宫颈癌。
若发现存在宫颈上皮内病变,建议及时前往正规医院妇科就诊。详细告知医生自身的病史,包括性生活史、生育史、既往疾病史以及是否使用过激素类药物等信息。积极配合医生进行相关检查,如阴道镜检查及宫颈活检,以明确病变程度和范围。在日常生活中,保持良好的个人卫生习惯,避免不洁性行为,性生活时正确使用安全套,减少HPV传播风险。