羊水栓塞是一种极其严重且凶险的分娩期并发症，其是指在分娩过程中，羊水及其内容物突然进入母体血液循环，引起一系列病理生理变化，进而危及产妇及胎儿生命。羊水栓塞虽然发生概率较低，但其病情发展迅速，死亡率较高。
- 羊水栓塞的发病机制复杂，涉及多种因素。在分娩过程中，由于羊膜腔内压力过高、母胎屏障破坏、胎膜破裂、羊水过多或剖宫产等原因，羊水可能被挤入母体血液循环。羊水中的有形物质，如胎粪、胎脂等，进入血液循环后会形成小栓子，阻塞肺部小血管，引起肺动脉高压和右心衰竭。同时，羊水中的抗原成分还可能引发过敏反应，导致过敏性休克。此外，羊水栓塞还会激活凝血系统，引发弥散性血管内凝血（DIC），导致全身广泛出血，进一步加重器官功能衰竭。
- 羊水栓塞的临床表现多样且缺乏特异性，这使得早期诊断较为困难。产妇可能在短时间内出现呼吸困难、发绀、休克、抽搐、少尿或无尿等症状。这些症状的出现通常预示着病情已经十分危急，需要立即进行抢救。抢救羊水栓塞需要产科、麻醉科、重症医学科等多个科室的协同作战。治疗措施包括增加氧合、维持血流动力学稳定、解除肺动脉高压、抗过敏、纠正凝血功能障碍以及产科处理等。
针对羊水栓塞这一严重并发症，积极预防是较为重要的措施。孕妇应定期进行产前检查，及时发现并处理可能导致羊水栓塞的高危因素，如前置胎盘、胎盘早剥、高血压、糖尿病等。在分娩过程中，医生应遵循规范的医疗操作，尽量减少不必要的人工干预，如人工破膜、缩宫素引产等。此外，对于存在高危因素的孕妇，如高龄产妇、多胎妊娠等，应给予更多的关注和监测。一旦发生羊水栓塞，应立即启动应急预案，积极进行抢救，以较大程度地降低产妇和胎儿的死亡率。
