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卵巢妊娠破裂是流产吗

刘泽群 妇产科 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
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卵巢妊娠后卵巢破裂并非流产。流产通常指胚胎或胎儿尚未具有生存能力而妊娠终止的情况,主要发生在子宫内。而卵巢妊娠后卵巢破裂与普通流产在发病机制、临床过程及危害程度上都存在显著差异。

  • 流产主要涉及胚胎发育异常、母体激素水平失衡、免疫因素等。在子宫内,胚胎因上述原因无法正常发育,引发子宫收缩,促使妊娠物排出体外。但卵巢妊娠后卵巢破裂的发病机制截然不同。卵巢妊娠是指受精卵在卵巢内着床并发育,由于卵巢组织缺乏像子宫内膜那样适宜胚胎生长的环境,随着胚胎逐渐增大,卵巢包膜无法承受其扩张压力,最终导致破裂。这种破裂会致使大量血液流入腹腔,严重威胁患者生命安全,与流产时子宫内妊娠物的排出过程有着本质区别。
  • 流产在早期多表现为阴道流血,可伴有下腹隐痛,疼痛程度相对较轻,且流血量一般少于月经量。随着流产进程,妊娠物排出后,腹痛和阴道流血症状通常会逐渐缓解。然而,卵巢妊娠后卵巢破裂的临床表现则凶险得多。患者往往突然出现一侧下腹剧痛,呈撕裂样,疼痛迅速蔓延至全腹。同时,因腹腔内出血,可导致头晕、乏力、心慌等休克症状,严重时血压下降,危及生命。阴道流血情况并不典型,可能仅有少量阴道流血,与流产以阴道流血为主的表现明显不同。

若女性出现停经后突发腹痛、阴道流血等症状,尤其是有盆腔炎、输卵管手术史等高风险因素,应立即就医通过超声、血人绒毛膜促性腺激素(hCG)测定等检查明确诊断。一旦确诊卵巢妊娠后卵巢破裂,需紧急手术治疗,根据破裂情况及患者生育需求,选择卵巢缝合术、卵巢切除术等。

2025-03-19浏览
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