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胎儿肺动脉闭锁严重吗

刘泽群 妇产科 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
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胎儿肺动脉闭锁是较为严重的先天性心脏畸形,不仅会对胎儿的心脏发育造成严重影响,还会威胁其出生后的生命健康,引发一系列严重并发症。

  • 正常情况下,右心室的血液通过肺动脉进入肺部,进行氧气和二氧化碳的交换,之后富含氧气的血液回流至左心房,再由左心室泵向全身。而肺动脉闭锁时,右心室的血液无法流入肺动脉,致使肺部无法得到充足的血液供应,无法进行有效的气体交换。为了维持生命,胎儿会启动代偿机制,通过动脉导管等途径,让血液绕过闭锁的肺动脉,但这种代偿机制无法完全满足身体对氧气的需求。出生后,随着动脉导管的闭合,肺部供血进一步减少,患儿会出现严重的低氧血症,表现为皮肤青紫、呼吸困难等症状,如不及时治疗,会迅速危及生命。
  • 肺动脉闭锁常合并其他严重的心脏畸形,这进一步加剧了病情的复杂性和严重性。超过半数的肺动脉闭锁患儿伴有室间隔缺损,使得左右心室之间的血液分流,加重心脏负担,影响心脏的正常泵血功能。部分患儿还可能存在房间隔缺损、主动脉骑跨等畸形,这些多种心脏畸形相互交织,不仅增加了治疗难度,还会导致心脏功能进行性恶化,引发心力衰竭、心律失常等严重并发症。长期的心脏功能异常还会影响患儿的生长发育,导致生长迟缓、营养不良等问题。

若产检发现胎儿肺动脉闭锁,孕妇及家属需保持冷静,及时与专业的儿科心脏专家沟通,全面了解病情。孕期要定期进行超声心动图等检查,密切监测胎儿心脏发育情况。胎儿出生后,应立即转入有经验的儿童心血管中心。治疗过程中,家长要严格遵医嘱,做好日常护理,预防呼吸道感染,定期带患儿复查,配合医生调整治疗方案,以提高患儿的生存质量和生存率。

2025-04-01浏览
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