怀孕查弓形虫可通过血清学检查、核酸检测与羊水穿刺结合、超声检查等方法进行综合性诊断。
1、血清学检查:血清学检查是目前最常用的检测弓形虫感染的方法。通过抽取孕妇的静脉血液样本,检测其中的弓形虫IgG和IgM抗体。如果IgM抗体阳性、IgG抗体阴性,通常提示为急性感染,需进一步评估和处理;若IgM和IgG抗体同时阳性,则可能为近期感染或慢性感染的复发;而IgM抗体阴性、IgG抗体阳性则表示既往感染,一般对胎儿无影响。
2、核酸检测与羊水穿刺结合:当怀疑胎儿可能感染弓形虫时,可在孕中期进行羊水穿刺,抽取羊水样本后进行弓形虫DNA的聚合酶链反应检测,以明确胎儿是否感染。由于羊水穿刺属于侵入性操作,存在一定风险,如感染、出血、流产等,因此通常仅在血清学检查结果不明确或存在高风险感染时,才考虑进行羊水穿刺及后续的聚合酶链反应检测,以进一步明确胎儿的感染情况,为临床决策提供依据。
3、超声检查:超声检查是一种无创的检查方法,可用于观察胎儿的器官发育情况及是否存在异常。虽然超声检查不能直接检测弓形虫,但可发现因弓形虫感染导致的胎儿脑积水、脑钙化等异常表现,从而间接提示感染的可能性。
孕期要注意饮食卫生,避免食用生肉、未清洗的蔬菜水果,接触宠物后要及时洗手。若检查结果异常,应及时咨询医生,根据具体情况进行进一步检查和评估,以保障孕妇和胎儿的健康。