分辨真菌性皮肤病与湿疹,可从症状、发病部位、治疗手段等方面入手,若难以判断是真菌性皮肤病还是湿疹,患者切勿自行用药。
1、症状:真菌性皮肤病通常呈现为边界清晰的红斑,红斑上覆盖鳞屑,常见水疱、脓疱等,部分患者有中心自愈倾向,瘙痒程度不一。比如体癣常为圆形或椭圆形红斑,边缘有丘疹、水疱。湿疹的症状多样,有红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出等,边界模糊,瘙痒剧烈,且皮疹形态常多种并存。急性湿疹可见红斑基础上的密集丘疹、水疱,慢性湿疹则表现为皮肤增厚、苔藓样变。
2、发病部位:真菌性皮肤病具有特定好发区域,体癣多发生于躯干、四肢等暴露部位;股癣常见于腹股沟、臀部;手足癣主要累及手掌、足底、指(趾)间。湿疹可出现在身体任何部位,以面部、耳部、手部、足部、小腿等外露或屈侧部位最为常见,也可泛发全身,且多呈对称性分布。
3、治疗手段:真菌性皮肤病以抗真菌治疗为主,外用抗真菌药物如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等,对于病情严重或外用效果不佳者,可口服伊曲康唑、氟康唑等抗真菌药物。湿疹治疗旨在减轻症状、减少复发,以外用糖皮质激素软膏如复方醋酸地塞米松乳膏、卤米松乳膏等为主,配合口服抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪等缓解瘙痒,同时需避免接触过敏原,调整生活方式。
若皮肤出现异常,应及时前往医院皮肤科就诊,进行体格检查,并通过真菌镜检等辅助检查明确诊断。日常要注意皮肤清洁,保持干燥,避免搔抓。若为过敏体质,需留意可能的过敏原并尽量规避。