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天疱疮是什么原因引起的

刘芳 皮肤病与性病科 副主任医师
东部战区总医院 三甲
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天疱疮可能由药物刺激等非疾病因素引起,也可能由系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病因素导致,患者日常应注意皮肤护理,若出现相关症状,需及时就医诊断与治疗。

一、非疾病因素:

部分药物进入人体后,可能改变皮肤细胞表面的抗原性,激发机体的免疫反应,使免疫系统误将自身皮肤组织当作外来异物进行攻击,进而诱发天疱疮。常见药物如青霉胺、卡托普利等。发病初期,患者皮肤可能出现散在的水疱,疱壁薄且易破,破后形成糜烂面,有渗出液,伴有疼痛,部分患者口腔黏膜也会受累,出现口腔溃疡,影响进食。

二、疾病因素:

1、系统性红斑狼疮:患者体内,免疫系统紊乱,产生大量自身抗体。这些抗体不仅攻击自身组织,还改变了皮肤细胞间的连接蛋白结构。免疫系统错误识别这些被改变的蛋白,发起对皮肤的攻击,可能导致皮肤细胞间的连接被破坏,形成水疱,引发天疱疮。这类患者除红斑狼疮本身的蝶形红斑、关节疼痛、蛋白尿等症状外,皮肤会出现散在的薄壁水疱,疱液清亮,易破溃,形成糜烂面。口腔黏膜也常受累,导致进食疼痛。?

2、类风湿关节炎:患者由于关节滑膜持续发炎,免疫系统长期处于高度活跃状态。炎症因子的大量释放,不仅加剧关节损伤,还可能影响皮肤的免疫微环境。这使得皮肤的免疫调节失衡,免疫系统对皮肤发起攻击,进而引发天疱疮。患者除了关节肿胀、疼痛、畸形外,躯干、四肢会逐渐出现水疱,部分融合成大疱,伴有瘙痒与灼痛。破溃的水疱若处理不当,还可能引发感染,进一步加重病情。?

建议天疱疮患者在日常生活中,要穿着柔软、宽松的衣物,减少对皮肤的摩擦,避免搔抓皮肤,防止水疱破裂继发感染。同时,保持皮肤清洁,定期更换床单被褥,降低感染风险。

2025-04-02浏览
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