胡桃夹综合征的症状有血尿、蛋白尿、腰腹部疼痛等，建议患者尽早就医明确诊断，以免延误病情。
1、血尿：血尿是胡桃夹综合征常见症状之一。左肾静脉受到肠系膜上动脉和腹主动脉夹角的压迫，导致左肾静脉内压力升高，可能引起肾盏、肾盂黏膜下静脉破裂出血，从而出现血尿。其多为镜下血尿，即在显微镜下才能观察到红细胞；少数情况下可出现肉眼血尿，尿液呈现红色或洗肉水样。血尿可呈间歇性发作，运动或长时间站立后可能加重。
2、蛋白尿：部分患者会出现蛋白尿。肾静脉受压后，肾内血流动力学改变，肾小球滤过膜的屏障功能受损，使得蛋白质从尿液中漏出。一般尿蛋白定量较少，多为轻度蛋白尿，但长期持续存在可能对肾功能产生影响。通过尿常规检查可发现尿蛋白阳性，24小时尿蛋白定量检测能更准确评估蛋白尿程度。
3、腰腹部疼痛：腰腹部疼痛也是该综合征的常见表现。疼痛多为左侧，性质可为隐痛、胀痛或酸痛，程度不一。疼痛的发生与左肾静脉受压、肾淤血以及肾脏周围组织的牵拉有关。部分患者在变换体位，如从直立位变为卧位后，疼痛可能会有所缓解。长时间站立、剧烈运动或劳累后，疼痛往往会加重。
若怀疑出现胡桃夹综合征相关症状，不要自行猜测病情，应及时前往正规医院泌尿外科或肾内科就诊，向医生详细描述症状发作的频率、程度、加重或缓解因素等情况，并通过体格检查、尿常规、肾功能检查、超声、CT血管造影等相关检查，明确诊断。
